Hallo Anita,
tja, das läuft wohl alles auf eine Behandlung des L4/5 hinaus.
L5/S1 hat zwar auch einen leichten weg, ist aber konservativ absolut behandelbar, meine Meinung.
Bei der Facettengelenkarthrose könnte man es auf jeden Fall mal mit Facetteninfiltrationen versuchen und bei Erfolg eine Denervierung durchführen.
Ich weiß jetzt nicht mehr, was konservativ schon gemacht wurde, ansonsten heißt es erst mal Strom, Wärme, KG, Stufenlagerung, was manchmal auch stationär gemacht wird, dann gibt's evtl. noch Infusionen dazu und nicht zu vergessen, die richtige Schmerzmedikation.
Dann wären auch noch die PRT eine denkbare Variante, Spritzen im CT an die betroffenen Nerven bzw. Nervenwurzeln heran, was mittelfristig Schmerzlinderung bringen kann.
Und wenn denn alles nix bringt, dann wird man (wahrscheinlich minimalinvasiv) den BSV operativ entfernen müssen.
LG Mario