Hallo,

@violac01 ok probiere dann mal die Woche vorsichtig zu schwimmen, und bin mal gespannt wie der Rücken, der Fuß und die Wade darauf reagiert!!!

Hi,

Hallöchen,

die 50 Reha-Sport-Einheiten kann man sich unter Umständen zum Ende der Reha noch für die Folgezeit verordnen lassen.

Zur Liste von violac wäre noch Muskelentspannung, Wassergymnastik, Einzel- bzw. Krankengymnastik und Massage und evtl. Elektrotherapie (entweder Schmerzlinderung oder zur Muskel+Nervenstimulation) zu ergänzen. Je nach persönlicher Situation auch Walking oder Nordic Walking, aber auch Ernährungsberatung. Und im Falle von Problemen rund um Stress und Arbeit etc.pp. evtl. auch ein paar Anwendungen aus der psychologischen Abteilung.

Sehe ich auch so, dass das ein schönes und gutes Komplettprogramm ist. Und auch mir hat es sehr geholfen!

In meiner Situation war für mich auch ambulant OK. Allerdings muss man sich sicher sein, dass man die tägliche Fahrt schafft und dass man abends Zuhause nicht noch alles mögliche an der Backe hat.

Hallo zusammen,

danke für die Infos zu weiteren Konservativen Möglichkeiten, werde am Die. beim Termin mein Orthopäden ansprechen, kann euch dann auch denn Bericht vom Neurologen nennen, hat bei mir ja am Mitt. die Nerven durchgemessen per EMG!!!

Sind denn die Medis ok die ich aktuell gegen meine unteren Rücken, linke Waden und linken brennenden Fuß schmerz nehme, wobei die Waden Schmerzen am stärksten sind gefolgt vom unteren Rücken und Fuß, sind Punktuelle Schmerzen, nicht durchgehende die mal gleichzeitig auf Treten mal getrennt.
Schmerzen sind auch nicht anhaltend sondern bei bestimmten Bewegungen, Aktivitäten vorhanden...Aber sind dann schon sehr unangenehme...

Nehme aktuell Täglich 3x IBU 400 + 3x Novaminsulfon - ratiopharm 500mg sowie 1x Keltican Forte

LG Dragoo

Hallo Dragoo

Was deine Medis betrifft, die Tagesdosis an ibu liegt bei 2400 mg/ Tag für Erwachsene.

Das könntest du rein theoretisch steigern. Du solltest aber zusätzlich auch Medis zum Magenschutz einnehmen.

Jedes Medikament hat auch seine Nebenwirkungen und es ist auf lange Sicht nicht die Lösung.

Aus meiner Sicht war dein EMG leider nicht ohne Befund, d. h. es gibt also nach wie vor eine neurologische Beteiligung was deine Beschwerden begründet.

Was dir an konservativen Möglichkeiten empfohlen wurde, ist völlig in Ordnung, aber wenn sich dadurch keine Verbesserungen erzielen lassen muss dir klar sein das der Sequester operativ entfernt werden sollte.

Wenn deine Beschwerden weiterhin ohne positive Veränderungen stagnieren, dann musst du auch ab einen gewissen Punkt dennoch eine OP in Erwägung ziehen.

Die Entscheidung trifft man oftmals nur dann, wenn man sich eingesteht, dass man keine Lust mehr hat und nur noch möchte das die Beschwerden einfach ein Ende finden.

Du kannst durchaus momentan noch versuchen mit konservativen Mitteln eine Verbesserung zu erlangen, aber wenn sich keine Verbesserungen zeigen, dann wäre eine operative Entfernung des Sequesters sicherlich sinnvoller.

Ich habe dir das schon mal geschrieben, eine erfolgreiche OP könnte zur schnellen Entlastung der bedrängten Nervenwurzel führen.

Verstehe mich bitte nicht falsch, meine Antwort ist keine sofortige, dringende OP- Empfehlung, sondern du allein entscheidest wann der richtige Zeitpunkt ist.


alles Gute
paul42

Hallo zusammen,

so 7 Wochen sind vergangen, und war heute beim Orthopäden um denn Neurologischen Befund zu besprechen. Folgendes steht drin...

Diagnosen: Wurzelläsion S1 links

Befund:
Wach, allseits orientiert, bewusstseinsklar. Kein Meningismus, kein Lhermitte Zeichen. Regelrechter Hirnnervenstatus. Keine Paresen, Atrophien oder Tonusanomalien.
MER seitengleich mittellebhaft, keine spastischen Zeichen. Sensibilität in allen Qualitäten regelrecht. Keine Koordinationsstörungen.
Unauffälliges Gangbild. Affekt und Psychomotorik unauffällig. Kein kognitives Defizit. Keine inhaltlichen oder formalen Denkstörungen.

Zusatzdiagnostik:
Elektromyografie des M. tibialis/triceps surae links. Keine Spontanaktivität. Bei maximaler Innervation gleichtetes Interferenzmuster.
Die Muskelsummenaktionspotenziale stellen sich teils mit normaler Dauer und Amplitude, teils polyphasisch und verlängert dar. Beurteilung: Regelrechter Befund.
Hinweis auf chronisch neurogene Umbauprozesse beiden untersuchten Muskeln, in ungefähr gleichen Ausmaß. Keine akute Denervierung.

Therapie:
Klinisch handelt es sich um eine Wurzelläsion S1 links. Bildgebend würde man eher eine Schädigung der Wurzel L5 erwarten.

Der Doc. meinet das ich keine Dauerhaften Nerven Schädigung habe, und man erstmal keine OP machen müsste.
Könnte Ihr mir denn Bericht ein wenig erklären.

Hey,

ist die Aussage vom Orthopäden richtig das der EMG Bericht aussagt das keine dauerhaften Nerven Schäden vorliegen???
Was mich beunruhigt ist der Satz im Bericht...

Die Muskelsummenaktionspotenziale stellen sich teils mit normaler Dauer und Amplitude, teils polyphasisch und verlängert dar. Beurteilung: Regelrechter Befund.
Hinweis auf chronisch neurogene Umbauprozesse beiden untersuchten Muskeln, in ungefähr gleichen Ausmaß

Hört sich schlimm an und ich bin verzweifelt, der Doc sagt keine Dauerhafte Schädigung der Bericht was anderes???

Wäre nett wenn mir jemand denn EMG Bericht erklären könnte, beim Doc habe ich das nur so verstanden das die Nerven Unregelmäßigkeiten haben...

LG Dragoo

Hallo Dragoo

Schade das sich bisher niemand gemeldet hat um dir zu antworten.

Leider ist es nicht ganz so einfach, dass mal eben so alles aus der Hüfte heraus zu erklären.

Als med. Laie muss man versuchen sich das alles einzeln aufzudröseln und verständlich zu machen.
Es wäre aber eigentlich die Aufgabe deines Neurologen, dir den Befund verständlich zu erklären.

Zitat:
"Hinweis auf chronisch neurogene Umbauprozesse beiden untersuchten Muskeln, in ungefähr gleichen Ausmaß. Keine akute Denervierung."

Um das ganze zu verstehen muss man sich aus meiner Sicht mal grundsätzlich mit dem Aufbau des Nervensystems und dem Procedere einer neurologischen Untersuchung befassen.

Es gibt hier im Forum Beiträge aus 2003 dazu, die versuchen diese Problematik der neurogenen Umbauprozesse zu beschreiben

http://www.diebandscheibe.de/ibf/index.php?showtopic=3778

Wie ein EMG grundsätzlich abläuft ist hier ansatzweise zu lesen:

http://de.wikipedia.org/wiki/Elektromyografie

Manchmal lassen sich auch Ansätze in med. Dissertation finden, um an grundlegende Erklärungen zu kommen.
In folgender Dissertation findest du im Inhaltsverzeichnis und im Referat einen grundsätzlichen Aufbau einer Nervenzelle und seiner Funktionsweise:

http://sundoc.bibliothek.uni-halle.de/diss...06H146/prom.pdf

Das ganze wimmelt leider nur oft von Fremdwörtern die das Verstehen nicht gerade leichter machen.

Ich habe auch eine Studie der Uni Gießen gelesen wo die Untersuchung auf Polyneuropathie untersucht und beschrieben wurde.
Ich kann es heute leider nicht mehr finden um den Link zu setzen.

Dort wurde beschrieben das sich im Verlauf einer dauerhaften Erkrankung der Nervenfaser das dazugehörige Gewebe was eine Nervenfaser umgibt zu Bindgewebe umwandelt werden kann, so dass sich dadurch eine muskuläre Schwäche ergeben kann weil sich das Geflecht an Nerven welches den Muskel versorgt auf Dauer verkürzt und die Nervenleitgeschwindigkeit beeinflusst.
Dies hätte aus meiner Sicht die Folge dass der Muskel nicht mehr vollständig bis in die letzten Areale angesteuert wird.

Bevor ich mich hier weiter in irgendwelche Argumentation stürze, die ich nicht wirklich beurteilen kann , möchte ich dir nur den Rat geben dich an deine Ärzte zu wenden, die dir das verständlich erklären.

Alles Gute
paul42