Hallo Rückeningenieur,

ja, dass bei Bandscheibenprothesen die Re-OP Rate kleiner ist als bei Fusionen, das wird von Prothesen-Befürwortern gerne angeführt.
Ich denke dagegen, wenn LWS-Prothesen-Revisionen einfacher wären, dann würde es auch davon mehr geben.

Sie sagten, man solle sich einen Chirurgen aussuchen, der eine Prothese auch wieder entfernen kann.
Stimmt, ein Patient, der gerne eine LWS-Prothese haben will, sollte das tun.
Allerdings, fragt ein Patient den Chirurgen, ob er eine Prothese auch wieder entfernen könne oder ob er das schon einmal gemacht hat, wird dieser höchstwahrscheinlich Ja sagen, denn bei einem Nein würde der Patient wieder gehen und sich woanders umsehen.
Ob er sich auf diese Antwort verlassen kann, merkt der Patient erst dann, wenn der Ernstfall eintritt und er tatsächlich einmal eine Revision benötigt, besonders dann, wenn die Prothese schon längere Zeit drin war (nicht nur ein paar Wochen).

Eine Revision von Prothese zu Prothese finde ich nicht verantwortungsvoll. Sollte ein Chirurg das machen, könnten finanzielle Motive (teure Prothese oder Chirurg ist gleichzeitig Prothesenmitentwickler) dahinterstecken.
Man muss schon froh sein, wenn eine lumbale Prothese ohne große Komplikationen wieder entfernt werden konnte.
Wenn man dann wieder eine Prothese einsetzen würde, dann wäre dies wirklich endgültig, denn man könnte sie nicht wieder entfernen und es bliebe, falls auch mit ihr eines Tages Probleme auftreten sollten, dann wirklich nur eine Versteifung mit Belassen der Prothese.
Deshalb bin ich der Meinung, dass man im Interesse des Patienten nach der Entfernung einer Prothese eine Versteifung machen sollte.
Die LWS ist schwer zugängig, da kann man nicht mehrmals Ersatzteile wechseln wie an einem Knie.

Starke Prothesen-Befürworter werden natürlich immer Argumente finden, weshalb Prothesen in der LWS viel besser sind als eine Versteifung.
Die Meinungen Pro und Contra LWS-Prothese gehen ja selbst unter Ärzten auseinander.
Manche Chirurgen setzen deshalb nur HWS-Prothesen ein.

Freundliche Grüße
Bao

Hallo,