Hallo zusammen
Zuerst einmal kurz zu mir, ich bin 29j. alt, weiblich, sportlich und habe nun seit 4 Monaten Schmerzen in der LWS. Seit 4 Monaten mache ich regelmässig Physio.
Vor einer Woche hatte ich ein MRT mit folgendem Befund:
LWK 4/5: Dehydration der Bandscheibe mit links lateraler Betonung. Konsekutive Rezessusstenose mit Kontakt zur L5- Wurzel. Mittelgradige neuroforaminale Enge links mit Kontakt zur L-4 Wurzel.
LWK 5/SWK 1: Dehydration der Bandscheibe mit geringem Bulging und Anulusriss.
Beurteilung: Links lateral betonte breitbasiger Discusprotrusion LWK 4/5 mit Rezessusstenose und Reizung der linken L5-Wurzel. Begleitend mittelgradige Neuroforamenstenose links mit möglicher Reizung der L4-Wurzel.
Intraspongiöse Hernierung LWK 1 und LWK 3 mit Zeichen einer Aktivierung in LWK 3.[QUOTE]
Mein Arzt meinte, ich soll nun weiter Physio machen und meine Rumpfmuskulatur stärken, was ich täglich mache. Die Schmerzen sind gut aushaltbar, ich hab ein leichtes kribbeln im rechten Bein. Kein Kraftverlust.
Ich frag mich aber, wie lange das noch dauert?? Ich hab keine Lust mehr!! Seit 4 Monaten schlage ich mich damit herum, seit einer Woche weiss ich immerhin was Sache ist.
Kann jemand von Erfahrungen berichten, wie lange sowas mit konservativer Therapie dauert? Bildet sich der Vorfall zurück?
Und kann mir jemand den Befund einordnen oder was dazu sagen?
Ich wäre wirklich sehr froh und bedanke mich jetzt schon.
Komplette Version Wie lange noch?
Hallo Mionka
Willkommen im Forum
Dem Befund nach sind das ja leider einige Baustellen, die fast die ganze LWS betreffen.
Hier werden in den erwähnten BS Segmenten erhebliche degenerative Veränderungen beschrieben.
Eigentlich müsste sich mal ein Facharzt für Neurochirurgie deine Bilder anschauen um zu beurteilen, was die derzeitigen Beschwerden eigentlich auslöst.
Das beschriebene kribbeln im rechten Bein sind leichte Anzeichen einer neurolgischen Beteiligung, die so im Befund nicht erwähnt werden, da hier die linke Seite vorrangig beschreiben wurde.
Wo kribbelt es genau , Wade, Fuße, Zehen, Oberschenkel. Innen oder Außenseite des Beines.
Deine Beschwerden werden vorrangig dadurch erzeugt, dass BS- Material gegen die Nervenwurzeln drückt und die Nervenwurzel durch Umbauprozesse am WBK wenig Platz / Raum haben.
Die Bedrängung führt zu einer Entzündungsreaktion an der Nervenwurzel.
Der Zustand der Dehydration der BS Fächer L5/S1 und L4/L5 ist konservativ leider nicht mehr reparabel.
Langsfristig entstehen daraus Folgeerkrankungen , bedingt durch die Höhenmimderung des BS Faches an den Gelenkflächen der Facettengelenke,
Das scheint lt Befund, aber derzeit noch völlig unauffällig zu sein.
Um das bestmöglich Abzuwenden rät man zur Stärkung der Tiefenmuskulatur um die LWS zu stützen.
Neben der Physio kannst du deinen Arzt mal nach einer PRT Spritze oder nach einer Ausschlusdiagnose fragen.
Damit lässt sich die Entzündungsreaktion an der Nervenwurzel mindern, da dem BS- Material Wasser entzogen wird, und somit die Nervenwurzel wieder mehr Raum hat um die Muskel in den Beinen wieder korrekt anzusteuern
Wenn du möchtest kannst du auch Bilder Hochladen.
(Bitte beachte die Dateigröße und entferne deine persönlichen Daten vorab)
Viele Grüße
paul42
Willkommen im Forum
Dem Befund nach sind das ja leider einige Baustellen, die fast die ganze LWS betreffen.
Hier werden in den erwähnten BS Segmenten erhebliche degenerative Veränderungen beschrieben.
Eigentlich müsste sich mal ein Facharzt für Neurochirurgie deine Bilder anschauen um zu beurteilen, was die derzeitigen Beschwerden eigentlich auslöst.
Das beschriebene kribbeln im rechten Bein sind leichte Anzeichen einer neurolgischen Beteiligung, die so im Befund nicht erwähnt werden, da hier die linke Seite vorrangig beschreiben wurde.
Wo kribbelt es genau , Wade, Fuße, Zehen, Oberschenkel. Innen oder Außenseite des Beines.
Deine Beschwerden werden vorrangig dadurch erzeugt, dass BS- Material gegen die Nervenwurzeln drückt und die Nervenwurzel durch Umbauprozesse am WBK wenig Platz / Raum haben.
Die Bedrängung führt zu einer Entzündungsreaktion an der Nervenwurzel.
Der Zustand der Dehydration der BS Fächer L5/S1 und L4/L5 ist konservativ leider nicht mehr reparabel.
Langsfristig entstehen daraus Folgeerkrankungen , bedingt durch die Höhenmimderung des BS Faches an den Gelenkflächen der Facettengelenke,
Das scheint lt Befund, aber derzeit noch völlig unauffällig zu sein.
Um das bestmöglich Abzuwenden rät man zur Stärkung der Tiefenmuskulatur um die LWS zu stützen.
Neben der Physio kannst du deinen Arzt mal nach einer PRT Spritze oder nach einer Ausschlusdiagnose fragen.
Damit lässt sich die Entzündungsreaktion an der Nervenwurzel mindern, da dem BS- Material Wasser entzogen wird, und somit die Nervenwurzel wieder mehr Raum hat um die Muskel in den Beinen wieder korrekt anzusteuern
Wenn du möchtest kannst du auch Bilder Hochladen.
(Bitte beachte die Dateigröße und entferne deine persönlichen Daten vorab)
Viele Grüße
paul42
Lieber Paul42
Vielen Dank für deine Antwort, auch wenn du mir nicht gerade Mut machst...
Das wundert mich eben auch, dass überall von der Linken Seite gesprochen wird, aber ich den Schmerz und das Kribbeln eher rechts spüre. Ich hab mir gedacht, vielleicht meint der Befund "links vom Betrachter aus gesehen"?
Das Kribbeln ist nicht stark und ich spüre es im Unter- und Oberschenkel, v.a. auf der Aussenseite.
Was meinst du mit "Der Zustand der Dehydration der BS Fächer L5/S1 und L4/L5 ist konservativ leider nicht mehr reparabel."? Heisst das, die Rückenschmerzen werden nie wieder weggehen??
Ich weiss nicht, wie ich die intraspongiöse Hernierungen einordnen soll? Sind das auch Bandscheibenvorfälle? Machen die auch Beschwerden, da drückt ja nixhts auf den Nerv?
Stärkung der Tiefenmuskulatur mache ich täglich. Was meinst du mit Ausschlussdiagnose?
Ich hab mal Bilder angefügt, vielleicht kannst du diese ja lesen?
Liebe Grüsse
Vielen Dank für deine Antwort, auch wenn du mir nicht gerade Mut machst...
Das wundert mich eben auch, dass überall von der Linken Seite gesprochen wird, aber ich den Schmerz und das Kribbeln eher rechts spüre. Ich hab mir gedacht, vielleicht meint der Befund "links vom Betrachter aus gesehen"?
Das Kribbeln ist nicht stark und ich spüre es im Unter- und Oberschenkel, v.a. auf der Aussenseite.
Was meinst du mit "Der Zustand der Dehydration der BS Fächer L5/S1 und L4/L5 ist konservativ leider nicht mehr reparabel."? Heisst das, die Rückenschmerzen werden nie wieder weggehen??
Ich weiss nicht, wie ich die intraspongiöse Hernierungen einordnen soll? Sind das auch Bandscheibenvorfälle? Machen die auch Beschwerden, da drückt ja nixhts auf den Nerv?
Stärkung der Tiefenmuskulatur mache ich täglich. Was meinst du mit Ausschlussdiagnose?
Ich hab mal Bilder angefügt, vielleicht kannst du diese ja lesen?
Liebe Grüsse
Nochmal ein Bild...
und nochmal
Hallo MIONKA
sorry ich wollte dir keine Angst machen oder gar den Mut nehmen.
Jeder Radiologe hat halt so seine Ausdrucksweise, und ganz so schlimm sieht es noch nicht aus.
Der Radiologe beschreibt halt alles was er sieht und anatomisch auffällig ist..
Dehydration der BS bedeutet, dass die BS unter Wasserentzug leidet, daher wird sie im MRT immer dunkler und mit der Zeit kann sich dadurch die Höhe des BS faches mindern, weil die BS ihre Stoßdämpferfunktion verliert.
Das ist meiner Meinung nach aber nicht akut, sondern der Radiologe beschreibt halt degenerative Veränderung der BS
Eine gesunde BS besteht aus 80% eingelagertem Wasser.
Die BS wird aber nicht durch den Blutkreislauf mit Nährstoffen versorgt, sondern es geschiet durch den osmotischen Druck vorangig bei Entlastung der WBS.
Bei Belastung wird der BS Wasser entzogen und im Liegen nimmt die gesunde BS Wasser wieder auf..
Intraspongiöse Hernierungen sind mit einen BSV nicht vergleichbar.
Beim BSV drückt der Gallertkern gegen den Fasering der BS, bis dieser irgendwann einreißt und BS Material austritt.
Intraspongiöse Hernierungen enstehen in der embrionalen Wachstumphase.
Man spricht auch von Morbus Scheuerman.
Das sind Einrisse in der Knorpelschicht an den Deckenplatten der WBK, in die BS Material eingedrungen ist.
Wenn das Material gegen ein Blutgefäß drückt, welches Knochen und den Knorpel versorgt, können dort auch lokale Entzündungreaktionen entstehen.
Da im Knorpel auch Nervenzellen eingebettet sind, kann das natürlich auch Beschwerden hervorufen.
Im MRT Bild sieht man die Eindellungen an den WBK Deckenplatten und auch eine leichte Höhenminderung im BS Fach.
Ich sehe auf den Bildern vermutlich einen klassischen BSV bei L5/S1 und eine Vorwölbung der BS bei L4/L5.
Bei der Ausschlussdiagnose würde der Arzt bei unklarer Diagnose jedes WBK- Segment der LWS kurz infilltrieren.
Wenn die Spritze die Beschwerden nimmt, ist das richtige Segment quasi gefunden was im Vordergrund der Beschwerden steht.
Viele Grüße
paul42
sorry ich wollte dir keine Angst machen oder gar den Mut nehmen.
Jeder Radiologe hat halt so seine Ausdrucksweise, und ganz so schlimm sieht es noch nicht aus.
Der Radiologe beschreibt halt alles was er sieht und anatomisch auffällig ist..
Dehydration der BS bedeutet, dass die BS unter Wasserentzug leidet, daher wird sie im MRT immer dunkler und mit der Zeit kann sich dadurch die Höhe des BS faches mindern, weil die BS ihre Stoßdämpferfunktion verliert.
Das ist meiner Meinung nach aber nicht akut, sondern der Radiologe beschreibt halt degenerative Veränderung der BS
Eine gesunde BS besteht aus 80% eingelagertem Wasser.
Die BS wird aber nicht durch den Blutkreislauf mit Nährstoffen versorgt, sondern es geschiet durch den osmotischen Druck vorangig bei Entlastung der WBS.
Bei Belastung wird der BS Wasser entzogen und im Liegen nimmt die gesunde BS Wasser wieder auf..
Intraspongiöse Hernierungen sind mit einen BSV nicht vergleichbar.
Beim BSV drückt der Gallertkern gegen den Fasering der BS, bis dieser irgendwann einreißt und BS Material austritt.
Intraspongiöse Hernierungen enstehen in der embrionalen Wachstumphase.
Man spricht auch von Morbus Scheuerman.
Das sind Einrisse in der Knorpelschicht an den Deckenplatten der WBK, in die BS Material eingedrungen ist.
Wenn das Material gegen ein Blutgefäß drückt, welches Knochen und den Knorpel versorgt, können dort auch lokale Entzündungreaktionen entstehen.
Da im Knorpel auch Nervenzellen eingebettet sind, kann das natürlich auch Beschwerden hervorufen.
Im MRT Bild sieht man die Eindellungen an den WBK Deckenplatten und auch eine leichte Höhenminderung im BS Fach.
Ich sehe auf den Bildern vermutlich einen klassischen BSV bei L5/S1 und eine Vorwölbung der BS bei L4/L5.
Bei der Ausschlussdiagnose würde der Arzt bei unklarer Diagnose jedes WBK- Segment der LWS kurz infilltrieren.
Wenn die Spritze die Beschwerden nimmt, ist das richtige Segment quasi gefunden was im Vordergrund der Beschwerden steht.
Viele Grüße
paul42
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