Hallo Forsies,
ich bin zur Zeit auf einer schönen ambulanten Anschlussheilbehandlung.

Wie hat man bei euch unterscheiden können, ob es sich bei euch um Piriformissyndrom handelt oder ob euer Ischiasschmerz und zunehmenden neurologischen Beschwerden von L2/3-L5/S1 von der LWS kommen.

Ich hatte hier letzte Woche so eine Physiotherapeutin die nach dem Motto: "Engstellen, Spinalkanalstenose,... nicht so schlimm - alles Piriformissyndrom handelt/behandelt." Sie hat Punkte bearbeitet, so das ich ca. 2 Tage meinen Ischias.- Muskelbeschwerdenzunahme von feinsten hatte.

Mir geht es nicht darum, dass Physiotherapie immer erträglich sein muss. Auch diese Gehirnwäsche bgeht mir am A. vorbei.

Meine Frage ist wie sehr kann ein Piriformissyndrom neurologische Beschwerden verschlimmern?🤔

Am 07.07.2020 habe ich zum Glück neurologische Messungen.

Ich danke euch für Eure Antworten

Liebe Grüße
Milka

Hallo Milka,

rein theoretisch kann ein Piriformissyndrom alle neurologischen Beschwerden auslösen und verschlimmern, die auch die L5-Wurzel betreffen. D.h. vor allem Schmerzen und Kribbeln Po/Oberschenkel hinten-außen, Wade hinten-außen, Fuß bis in die Zehe. Keine Schmerzen an der LWS, da der Ischiasnerv ja erst im Becken eingezwängt wird. Sehr selten auch Paresen (z.B. bei unfallbedingten Kompressionen), die dann natürlich auch neurologisch nachweisbar sind. Aber das ist die absolute Ausnahme.

Andere Beschwerden, wie z.B. Oberschenkelvorderseite, Quadrizepsschwäche etc. , können nicht durch ein Pririformissyndrom verursacht werden.

Ein echtes Piriformissyndrom ist selten und kann durch ein Becken-MRT nachgewiesen werden. Das der M. piriformis aber auch mitreagiert, wenn es Aufgrund anderer Veränderungen oder Fehlhaltungen z.B. am Arbeitsplatz zu einer Schonhaltung kommt, kann man sich allerdings gut vorstellen, auch, das dadurch Schmerzen im Po und Oberschenkelrückseite verursacht werden.

Wo allerdings die Logik einiger Physiotherapueten und Heilpraktiker bleibt, die ernsthaft vertreten dass muskuläre (weiche) Strukturen einen Nervenschaden hervorrufen können und knöcherne (feste) nicht, ist mir schleierhaft.

LG, Elke

Hallo Elke,
deine anschauliche Erklärung hat mir sehr geholfen. Mich in meinen Zweifeln bestärkt, dass nicht alles von diesen so genannten Piriformissyndrom kommen kann.


Danke,
liebe Grüße
Milka