Wie Ihr ja wisst hab ich noch einen Bericht für die Rehaklinik gebraucht, den hab ich
mir heute abgeholt.
In dem Bericht steht folgendes:
Diagnosen:BSV L5/ S1 links mit WKS S1 links
Essentieller Hypertonus ( ist mir bekannt und wird mit Tabletten behandelt)
Anamnese: Seit Ende 2015 bestehen zunehmende Lumboischialgien links mit Kribbelparästhesien
im linken Unterschenkel. Die Beschwerden traten erstmalig Ende 2015 ohne Trauma auf, und verschlechtern sich
bei langem Stehen und Sitzen der nachtschlaf ist schmerzhaft gestört.
Befund: LWS inspektorisch lotrecht. Deutlicher schmerzhafter Muskelhartspann am M. erector spinae, M. qaudratus
lumborum links< rechts sowie DS an beiden ISG. Hier Vorlaufphänomen, ASLR und Patricktest negativ. Zehen/ Hackenstand
bds.o.p.B , diskreter Stauchschmerz in Höhe L5/ S 1 . Lasegue links positiv bei 40 Grad. Bragad negativ. Hypästhesie im Dermantom S1
links, ASR links nur schwach auslösbar. PSR beidseitig regelrecht.
Bildgebung: MRT LWS 22. 01. 2016: Großer links gerichteter BSV L5 / S 1 mit Kompression der Wurzel S 1 links:
Therapie: Konservativ:Durchführung von 4 PRTs in Höhe L 5/ S 1 links, begleitende orale Schmerztherapie mit Novalgintropfen und Naproxen Tabletten sowie KG,/ WT. Unter PRTs Linderung der Beschwerden für knapp 10 Tage nach letzter PRT, danach wieder wider deutlich zunehmende Kribbelparästhesien und Schmerzen im Dermatom S1 .
Aktuell bei fehlender motorischer Komponente keine OP Indikation, zunächst Verlauf und Rehamaßnahme am 27.04.2016 abwarten.
Kann mir bitte vielleicht jemand den Befund übersetzen?
Danke
lg Nicole