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Komplette Version MRT Befund bitte um eure Übersetzung

Andrea.G_

31 Okt 2015, 13:29

Hallo ihr lieben

Ich wollte gleich mal den MRT Befund für euch reinsetzen und um Übersetzung und eure Meinung ,

denn ich habe Angst da der NCHR DR: letztes mal mir mit ner Versteifung gedroht hat ,deshalb bin ich trotz der wahnsinnigen Schmerzen ( stärker als vor der ersten OP Juli AUg st . 10 und SEPt st.7 ) nur zur Cortisn Triam gegangen und mit Tramal mich behandelt.
Nach einem halben Jahr wurde nun geguckt mit der Frage von mir was springt da ständig über in der LWS ( gerade wen ich liege und hoch muss oder zur Seite mich drehe)

LWS - MRT nativ und nach i.v -KM Aplikation vom 19.10.15

Voruntersuchung vom 03.01.14

Beurteilung

1. Bei z. n Nukleotomie in Höhe LWK 4 /5 über eine rechtseitige Teilhemilaminektomie jetzt mediorechtslateralbetonter ,bis rechts nach intraforaminal reichender Rezidiv BSV bei nach kaudal in der rechten Seiten rezessus umgeschlagenem ,etwa 6 x9x8 mm messendem Sequester mit Kompression der NW- Abgangs L5 rechts im Seitenrezessus und unveränderter Tangierung der NW L4 rechts intraforaminal.
Dabei deutliche , KM - Aufnehmendes Granulationsgewebe in der Umgebung der Sequester NW L5 rechtsim Seitenrezessus.
2.Die übrigen Bandscheiben schließen weiterhin regelrecht mit der Wirbelhinterkante ab.
3.Abgeflachte Lordose .Chondrose in Höhe LWK 4/ 5 links .Keine SKS .Keine NF Stenose.Keine wesentliche Spondylarthrose.Leichter Facettengelenkserguss in Höhe L3/4 bds. und LWK 4/ 5 links .Keine Gefügestörung.Kein Hinweis auf Spondylodiszitis/ Ostitis .

Mrt ist meiner Meinung zu spät gelaufen .Es gibt noch eine Rö Bild von Juli das digitalisiert wird auf wunsch .
Habe meinen Orthopäden immer gefragt was ich denn hätte .Der Schmerzen und Symptome nach tippte ich auf Stenose im Juli und im Sept. fragte ich ob ich ein Wirbelgleiten hätte .Mein Dr .hielt mich hin mit Aussagen wir wissen doch das ihr Rücken Postnukleotomiestörungen und Athrose hat und Sie bekommen kein MRT .Mittlerweile habe ich Ärger in der Praxis weil ich meinen Befund vom Rö Bild haben wollte und Frau dr. in der selben Praxis urlaubsvetretung mir nichts sagen wollte .
Nun habe ich von der Kasse eine Schreiben der Zuzahlungsbefreiung erhalten wo der Dr. meine chr. Krankheit eintragen muss ,nun weigert sich die besagte Praxis das auszufüllen ,mit der Begründung im ersten Quartal war ich nicht bei denen .Stimmt ich war beim Chirurgen unter dem Messer Knie OP und danach einen Tag nach der OP wahsinnige Rückenschmerzen April und MAi musste der Knie DR .mir Gelenkssprizen geben LWK 5..Jetzt Bkk angerufen und ich bin gespannt ob sie mir jetzt die 3 Quartale bescheinigen .Oder reicht für die Zuzahlungsbefreiung die chr. Bescheinigung vom Neurologen ?

Puh soviel sorry hat sich alles Aufgestaut und ich weiß nicht wer einem helfen könnte .
Ich schick mal ab .

Danke im vorraus

milka135

31 Okt 2015, 15:25

Hallo Andrea,
die Zuzahlungsbefreiung lässt man ja, auch eigentl. vom Hausarzt ausfüllen. Weil, er den ganzen Patient sieht.

Nicht jede Erkrankung wird im Sinne von chronisch Krank Zuzahlungsbefreiung von den KV´s gesehen. Evl. hat es auch etwas damit zutun.

Du hast ein Patientenrecht nach §25 SGB X, dass besagt, dass du gegen Erstattung von Kopierkopierkosten (meist 0,50€/Seite) + Porto ein Anrecht auf Kopieaushändig des Rö.-Befundes hast.

Bezügl. deiner orthopädischen Problematik. Geht nicht mehr mit deiner WS zum Orthopäden sondern zum Facharzt/Fachmann für Wirbelsäulen - dem NEUROCHIRURGEN.
Orthopäden sind Knochenärzte (wzb.: Hüft.-Knieärzte) und sehen die WS-Erkrankungen nur als Volkserkrankungen.
Auf der anderen Seite wollen´s die NC´s nur wenn ihre operierten Pat. betreuuen. Weil, sie mittlerweile der Ansicht sind: "Wir sind nur Chirurgen."

Das dein Orthopäde von Spinakanalstenose ausgegangen ist, ist in sofern nach vollziehbar. Wenn ein BSV den Spinalkanal mit ausfüllt. Dann kann das die Beschwerden einer Spinalkanalstenose vorspielen. Es gibt auch NC´s die gern von "gemischte Spinalkanalstenose" sprechen. Wenn ein BSV und knöchene Verengungen zur Stenose führen.

Liebe Grüße,
Milka

paul42

31 Okt 2015, 17:30

Hallo Andrea.G

Ich will mal versuchen den MRT Befund etwas zu erklären.

Zitat

1. Bei z. n Nukleotomie in Höhe LWK 4 /5 über eine rechtseitige Teilhemilaminektomie jetzt mediorechtslateralbetonter ,bis rechts nach intraforaminal reichender Rezidiv BSV bei nach kaudal in der rechten Seiten rezessus umgeschlagenem ,etwa 6 x9x8 mm messendem Sequester mit Kompression der NW- Abgangs L5 rechts im Seitenrezessus und unveränderter Tangierung der NW L4 rechts intraforaminal.
Dabei deutliche , KM - Aufnehmendes Granulationsgewebe in der Umgebung der Sequester NW L5 rechtsim Seitenrezessus.

Nach der BS OP im Segment L4/L5 zeigt sich nun nach einer Teilentfernung des Wirbelsbogens ein erneuter BS- Vorfall, wobei sich das BS- Material frei beweglich in Richtung der Beine nach unten verlagert hat. Die Größe des freien Materials wird mit 6x9x8 mm angegeben. Das BS-Material bedrängt die seitlich abgehende Nervenwurzel rechtseitig L4 in den Neuroforamen und zusätzlich die rechtsseitig die nach unten verlaufende L5 Nervenwurzel.
Zusätzlich zeigt sich durch die Kontratsmittel Darstellung eine rechtsseitige Wundschorfbildung.

Zitat

2.Die übrigen Bandscheiben schließen weiterhin regelrecht mit der Wirbelhinterkante ab.

Die übrigen BS- Segmente zeigen keine Veränderungen. Es gibt keinen Hinweis auf weitere BS- Vorwölbungen oder zusätzlichen BS-Vorfällen

Zitat

3.Abgeflachte Lordose .Chondrose in Höhe LWK 4/ 5 links .Keine SKS .Keine NF Stenose.Keine wesentliche Spondylarthrose.Leichter Facettengelenkserguss in Höhe L3/4 bds. und LWK 4/ 5 links .Keine Gefügestörung.Kein Hinweis auf Spondylodiszitis/ Ostitis .

Leicht abgeflachte Krümmung der LWS nach vorne. Im Segment L4 /L5 sind linkseitig an den Deckenplatten leicht knorpelartige Veränderungen erwähnt. Kein Hinweis auf Skoliose (seitliches Abknicken des WBK). Kein Hinweis auf eine aktivierte Arthrose an den Facettengelenken. Kein Hinweis auf Höhenminderung in den BS- Fächern, kein Hinweis auf lokale Entzündungsherde und kein Hinweis auf knöchernde Veränderungen.

Zu den Problemen welche du mit der Orthopädie- Praxis hast kann ich leider nicht viel sagen. Grundsätzlich hast du Anspruch darauf das dir vorliegende Befunde ausgehändigt werden.

Ob die Praxis dafür zuständig ist die Zuzahlungsfreiheit zur KK zu bescheinigen kann ich nicht beurteilen.

Für die weitere Behandlung sehe ich genauso wie Milka die Notwendigkeit sich einem NC oder dem Operateur erneut vorzustellen.
Ich halte es unter den Umständen für unumgänglich sich erneut eine fachärztliche Meinung einzuholen.

alles Gute
paul42

Pinguin

01 Nov 2015, 00:57

Liebe Andrea,

Du solltest unbedingt einen neurochirurgen aufsuchen, damit Du mit Deinen Problemen fachmännsich beim richtigen Arzt bist.
Ein Orthopäde ist dafür nicht ausgebildet und redet oft deshalb nur um den heißen Brei herum.
Es hat nichts mit Deinem aktuellen Befund zu tun.
Ob Du operiert werden musst können wir hier nicht beurteilen, aber wenn der Arzt mit Cortison behandelt, muss jetzt erst mal abgewartet werden, wie sich alles entwickelt.
So wie Andre schon schreibt, lass Dir die MRT/CT/Röntgen bilder von der Radiologischen Praxis, wo
sie aufgenommen wurden schicken oder ruf vorher an, und hol sie selbst ab.
Das erspart Dir den Ärger bei Deinem Ortho.

Wie milka schon schreibt, die Bestätigung, ob Du chronisch krank bist, stellt in der Regel der Hausarzt aus.
Dazu ist es unnötig, dass Du Dir von jedem einzelnen Facharzt etwas ausfüllen lässt!
Diese Bestätigung, dass Du chronisch krank bist, ist nur dazu da, dass die KK Dir statt die2% nur 1%
Deines Jahresbruttogehaltes berechnet.

Fragen, die Du an Deinen Arzt am 10.11. stellen kannst sind z.B. folgende;

Wie stehen die Chancen mit konservativer Behandlung
Welche Möglichkeiten der konservativen Behandlung kann er Dir anbieten oder vorschlagen

Falls er aber eher zu einer OP rät, würde ich mir an Deiner Stelle noch eine Zweitmeinung bei einem anderen Neurochirurgen einholen.
Solange Du keine Taubheitsgefühle oder Lähmungsrscheinungen bemerkst, musst Du auch keine Panik haben oder bekommen.

Ich wünsche dir, dass Du bald professionelle Hilfe bekommst und Deine Schmerzen
erträglich werden.

Liebe Grüße
Konstanze