Hallo

Ich bin der Stefan 33 und habe einen BSV. Ich arbeite im Einzelhandel und bin derzeit AU. Da ich nicht lange stehen kann. Derzeit schon 5 Wochen.

MRT Befund:

Breitbasige Protusion der Bandscheibe bei L4/L5. Rechts mediolateraler, nach caudal sequestrierter BSV L5/S1.

ISG beidseitig beginnender subchondraler Sklerosierung. Keine fassbare Reizsituation.

Der Radiologe meinte das muss operiert werden...

Ich habe allerdings seid Jahren Rücken Probleme. Bisher immer Indikation Muskuläre Verspannung. War nie AU gemeldet.


Problem BSV L5/S1 der Orthopäde sowie der Neurochirurg. Empfehlen eine OP. Der Orthopäde meint evtl. eine ambulante Reha machen aber viel Hoffnung hat er nicht.

Ich bekomme nun Physio und mache zudem viel Sport.
Die Neurochirurgin meint alles Quatsch. Bringt nichts, da ich eine
Fussheber schwäche habe, nicht auf der Hacke stehen kann.sowie nicht auf den Zähen laufen kann.
Der Orthopäde hatte die Reflexe geprüft diese waren sehr schwach.

Nun war ich privat beim Chiruprakriker/Heilpraktiker. Wir versuchen nun durch kühlen, kühlen, kühlen und viel Bewegung, evtl. Reize zu erzeugen. Die Idee falls ich nach 2 Wochen das Gefühl habe das ich evtl auch nur minimal besser auf die Hacke komme, oder auf den Zehen Spitzen laufen kann, sieht er die Möglichkeit, dass wie es auch ohne OP schaffen können. Der Nerv hat wohl nur extrem wenig Raum. Ein sehr großer BSV.

Meine Fragen und ich hoffe hier kann einer helfen?!

Kann eine Fussheber Schwäche auch ein motorisches Problem sein, welches evtl angeboren ist? Kann mich erinnern, das ich im Fitnessstudio immer schon Schwierigkeiten mit den Muskeln im Fuss habe.

Der Neurochirurg hat nicht, wie auf der Überweisung stand, den Nerv und die Durchlässigkeit gemessen/vermessen sondern hat sich nur die Bilder und meine Motorischen Fähigkeiten angesehen. Ich gehe nochmal zur 2.Meinung denke das sollte man messen. Wie seht ihr das?

Vielen Dank
Liebe Grüße Stefan

Hallo Stefan,
Ich glaube nicht, dass Du eine angeborene Schwäche Hast, vielmehr ist ein Bandscheibenvorfall eine Sache, die sich schleichend entwickeln kann, bis man ihn irgendwann bemerkt. Vermutlich waren Deine Probleme mit dem Muskel erste Anzeichen.

Ich war mittlerweile bei vielen Ärzten, Orthopäden und Neurochirurgen, und die hier oft erwähnte Nervenmessung wurde nie gemacht. Der Zustand wurde immer nach MRT, Symptomen und meinen Schilderungen beurteilt.

Ich würde mit Deinen Ausfallerscheinungen nicht zu lange warten, es ist aber auch kein Grund für Hektik. Lass Dich beraten, Frage so lange bis Du alles verstanden hast und entscheide dann.

Ich bin eher ein Fan von konservativ aber wenn eine bleibende Einschränkung droht, würde ich eine OP in Erwägung ziehen.

Sabine

Hallo Stefan

Ich sehe die Situation wie Sabine.

Momerntan entsteht der Eindruck, dass dein Nerv deutlich in seiner Funktionsfähigkeit und Leistung durch den BSV beeinträchtigt ist.

Die Fußheberschwäche und der nicht funktionierende Hackenstand und Zehengang sind deutliche Indizen, dass die zuständige Muskulatur nicht mehr korrekt durch den Nerv angesteuert wird.
Auch die Einbuße an der Lebhaftigkeit der Reflexe im betr. Bein ist ein Anzeichen dafür das sich Lähmungen einstellen oder zur Zeit bestehen.

Zur Beurteilung der Kraft des Fußes unterscheidet man zwischen Grad 0-5. klick mich

Für den Radiologen mag das Bild eindeutig sein und dein NC hat dazu auch ein Ungleichgewicht zwischen dem rechten und linken Bein und Fuß diagnostiziert.

Momentan besteht eine begründete OP-Indikation.
Dennoch vermisse ich von deinen Ärzten zunächst den Versuch auch mit anderen Methoden zu versuchen eine Verbesseung zu erreichen.

Wenn der BSV erst 5 Wochen oder 6 Wochen alt ist, besteht eine Chance das sich noch eine Verbesserung durch Flüssigkeitsverlust des ausgetretenden BS-Materials einstellt.

Eine Verbesseung durch verstärken Sport sehe ich nicht unbedingt als optimale Therapie an, aber solange es für dich erträglich und machbar ist spricht aus meiner Sicht nichts dagegen um die Beweglichkeit zu erhalten und Verspannungen der Muskulatur vorzubeugen.

Es gibt aber keine Übung um den BSV "abzutrainieren". Der BSV wird bestenfalls durch den Stoffwechsel resorbiert und abgebaut.

Ein NC der nicht gleich das Messer wetzt würde sicherlich zunächst einmal erst versuchen eine PRT Sprite an der betr. Nervenwurzel zu platzieren um die entzündliche Reaktion des Nerven zu behandeln und gleichzeitig dem BS- Material zusätzlich das Wasser zu entziehen damit die räumliche Bedrängung der Nervenwurzel gemindert wird.

Einen Versuch wäre es zum jetzigen Zeitpunkt sicherlich noch wert.

Anderseits ist deine Symptomatik derzeitig schon recht ausgeprägt, so dass man auch nicht mehr ewig lange rumprobieren kann.

Mit zunehmender Zeit schwindet die Chance das sich der Nerv wieder vollständig regenerieren kann.

Irgendwie ist es aber auch nicht nachvollziehbar das eine beauftragte neurologische Messung nicht ausgeführt wird, wenn sie auf der Überweisung steht.

Würde mich nicht wundern wenn diese Leistung trotzdem abgerechnet wird.

Ich denke, dass dein Gedanke eine 2. Meinung einzuholen unbedingt sinnvoll und ratsam ist.
Das Ganze sollte zeitnah stattfinden, damit eine dauerhafte Schädigung des Nerven vermieden werden kann.

Momentan sieht es so aus, als wenn es auf den OP Tisch geht, aber vielleicht ergibt sich noch eine Chance dem zu entgehen.

gute Besserung
paul42

Hi und vielen lieben Dank euch beiden für die Antwort.
Zur Spritze sagt mein NC das sich dieses Experiment und alles andere nicht lohnt und Zeit Verschwendung wäre. Aber hier erfrage ich noch einen anderen NC nächste Woche.
Ich habe im Internet gelesen. Ein Arzt aus München man soll immer 6-12 Wochen warten. Da sich Nerven auf natürlichen Weg neue Wege suchen und Operatoren und andere Behandlungen wie spritzen bis dahin nicht gemacht werden sollen.
? Das kann aber auch lang werden. Nur die Theorie ist mir schon klar. Selbstheilung. Man soll lediglich eine Schmerztherapie durchführen.
Was meint ihr dazu?

Hallo Stugbi

Im internet kann man viel lesen, ich bin nicht sicher ob die Aussage wie du sie schreibst so stimmt
Kannst gerne mal einen link setzen was du dort auf der Seite gelesen hast.