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Komplette Version Vorfall LWS 4/S1

Bandscheiben-Forum > HWS-Forum
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ODI
Hallo Forumsmitglieder,

ich bin neu hier und möchte erts mal meinen Fall vorstellen. 2011 wurde zuerst eine ISG Blockarde vermutet.
Es stellte sich dann aber heraus das es ein Prolabs im Bereich der LWS 4 mit geringer Bedrängung der Nervenwurzel S1 ist. Bekam daraufhin eine PRT, KG und Physio. Es wurde dann auch für einige Zeit besser. Es wurde dann aber wieder schleichend immer schlechter. Das äußerte sich vorallem in Verpannungen, immer wiederkehrenden mal schwächeren mal stärkeren Schmerzen im Gesäß und der Rückseite des Oberschenekls, der Waden und des Fussballens. Ausserdem konnte ich eine deutliche Schwäche des linken Beines beim Sport wahrnehemen. Ich dachte das ich das mit Spot schon in den Griff bekommen.

Bis zum Jahr 2012 erneute starke Schmerzen, es folgte dann dass selbe Programm KG und Physio diesmal ohne PRT. Wieder eine Besserung bis zum ende des Jahres 2012 dieses mal so schlimm das ich zwei Wochen nur in Stufenlage liegen konnte und keinerlei Bewegung ohne extreme Schmerzen ausführen konnte. Ein neurs MRT zeigte keine Veränderung des Bandscheibenvorfalls und der Radiologe meinte solche Schmerzen kann der Bandscheibenvorfall nicht verusachen. Also vermutetet man das es das ISG sein könnte. Entprechend der Diagnose ISG wurde dann wieder KG und Physio begonnen. Wieder eine Besserung allerdings verschwanden die Schmerzen niemals ganz. Ich kämpfte seitdem jeden Tag aufs neue mit Sport, Entspannung, Yoga und Stretching gegen die Schmerzen und Verpannungen an.

Bis es letzte Woche Dienstag mal wieder passierte. Beim Spot ( ich trainier ohne Geräte und mache viele der in der KG gelernten Übungen ausserdem Rückenschwimmen) machte die Muskulatur Rücken, Becken dicht und ein starker Schmerz machte sich im Bereich der LWS bemerkbar. Dieser weitete sich dann auf die Rückseite der Oberschenkel/Ischiasschmerzen aus. Ausserdem bekam ich im linken kleinen Zeh und der Fussaußenseite und em Fussballen ein Gefühl als wären diese Eingeschlafen. Am selben Tag noch zum Ortophäden. Der meinte zweifellos Bandscheibe, Zehen und Hackenstand zu dem Zeitpunkt noch möglich. Allerdings ließ sich ein Reflex der an der Ferse geprüft wird nicht auslösen. Am selben Tag wurde dann noch ein MRT gemacht. Das MRT zeig eine Vergößerung des Bandscheibenvoraflls mit einem Sequester der in den Nervenkanal hineinragt. Ich bekam dann eine PRT und das übliche Novaminnsulfon 500 und IBU 600. Die Spritze bekam ich am Donnerstag, seitdem eine leichte Besserung was die Schmerzen betrifft, gehen oder stehen ist ohne Schmeerzmittel allerdings nicht möglich. Was mich auch sehr nervös macht ist dass Gefühl des eingeschlafenen Fusses. Ein Zehenstand ist mir inzwischen auch so gut wie nicht mehr möglich. Nun die Frage was tun? Abwarten? Was habt ihr für Erfahrungen und zu was würdet ihr mir raten? Ich bin für jeden Rat dankbar der mich aus der Stufenlagerung wieder auf die Beine bringt!

beste Grüße
ODI
sorry Bandscheibenvorfall ist nicht LWS 4/S1 sondern LWS 5/S1
ODI
hier noch ein Ausschnitt des MRT mit dem enprechendem Bereich.
fungirl
Hallo Odi wink.gif

herzlich Willkommen hier im Forum. Dein BSV sieht ja echt arg aus.

Das mittlere Bild ähnelt sehr meinem Vorfall L5/S1 - plage mich damit schon seit Juni 2013 rum. Mal weniger mal mehr mal gar
keine Schmerzen.

Wenn es nach den Ortopäden ging, wäre ich längs schon gesund und alles ist nur Einbildung.

Aber ich bleibe am Ball und gehe Dienstag wieder zum Neurochirurgen.

Das würde ich dir auch dringenst empfehlen.
Suche dir einen Neurologen oder Neurochirurgen in deiner Nähe aus , der mißt erstmal die Nervenleitgeschwindigkeit und kann dir
sagen wir sehr dein Nerven bedrängt bzw. geschädigt wird.
Beim Neurochirurgen bist du beim BSV viel besser aufgehoben, das wirst du hier im Forum auch in vielen Threads lesen.

Und erschrecke dich nicht beim Wort Neurochirurg, der ist genauso wie ein Neurologe erstmal für konservative Methoden und operiert garantiert nicht so schnell, wenn es denn wirklich nicht notwendig ist.
Da du schon von Taubheitsgefühl sprichst und den Zehen und Hackengang nicht mehr richtig ausführen kannst, schiebe das mit
dem Neurologen nicht auf die lange Bank.
Gehe zu Deinem Hausarzt und hole Dir eine Überweisung auf die er " eilig " vermerkt, damit du zügig einen Termin bekommst.

Und vermeide im Augenblick deinen Sport, Muskelauifbau ist zwar wichtig aber nicht jetzt in der Akutphase deines erweiterten BSV.
Mache kleine Entspannungsübungen.

Mir hat damals ein Tipp hier aus einem anderen Thread sehr geholfen, muss aber nicht bei jedem klappen, aber ein Versuch ist es allermal
wert.

Stell Dich auf eine Treppenstufe , stütze dich links und rechts irgendwie mit beiden Händen an der Wand oder am Handlauf ab und lasse dann den Fuß der kranken Seite von der Treppenstufe hängen. Ruhig zwei - drei Minuten , du merkst dann richtig das sich dein Bein etwas lang zieht ohne das du das bewußt steuerst.
Mache das mehrmals täglich, hilft mir immer den Nerven für kurze Zeit zu beruhigen.

Medis sind natürlich auch wichtig. Entzündungshemmer und ein Opiat solltest du auf jeden Fall nehmen, damit du den Tag einigermaßen schmerzfrei überstehst.

Wünsche Dir einen einigermaßen schmerzfreien sonnigen Sonntag hier aus dem Münsterland.
ODI
Hi Fungirl,
danke für deine Antwort.Die Übung probiere ich gleich mal aus. Ja ich habe mich bisher gescheut zu einem Neurochirogen zu gehen. Denn in meiner Situation würde ich glaube ich allem zustimmen was meine Schmerzen beseitigen könnte. Aber ich denke der Gang zum Neurchirogen ist angesichts meiner Situation sinnvoll. Deshalb auch gleich dei Frage an die die in Berlin leben ob es jemanden gibt der zu empfehlen ist?

Vielen dank!
fungirl
Hallo Odi

hier ein Link mit Neurochirurgen in Berlin mit Bewertungen, vielleicht interessiert dich das

http://www.jameda.de/berlin/aerzte/neurochirurgen/fachgebiet/

ich weiß nicht ob du den Link von hier öffnen kannst, klappt bei mir nicht immer
Sorry
paul42
Hallo ODI

Auch von mir herzlich Willkommen im Forum.

Oje, dich scheint es ganz schön erwischt zu haben. troest.gif

Ich kann mich der Antwort von fungirl nur anschliessen. Derzeit solltest du auf Sport usw. verzichten. Bewege dich, gehe nur spazieren aber nur in einem schmerzfreien Radius.
Der abgerissene Teil (Sequester) der BS ist ziemlich groß und frei beweglich.

Bandscheibenerkrankungen werden nach dem Dislokationsgrad I- V beschrieben. Ein Sequester beschreibt den Grad V.

Ich denke bei der Größe und Lage wird man dir eine OP anraten. Auch die Verschlechterung von Zehen und Hackenstand spricht leider dafür. Das ist eine deutliche Tendenz das sich eine Lähmung entwickelt.

Am besten du stellst dich in der Charite´Campus Benjamin Fränlin vor. Dort werden 2x wöchentlich sog. WBS- Sprechstunden angeboten.

Ansonsten kann ich dir noch die NC Gemeinschaftspraxis Dr. Ramsbacher und Dr. Lutze in Charlottenburg empfehlen. Dort besteht auch die Möglichkeit eine EMG Untersuchung durchführen zu lassen.

Ein EMG macht aber nur Sinn wenn der BSV schon länger auf die Nerwurzel drückt. So schnell geht es nicht mit einer dauerhaften irreversiblen Schädigung nicht.

Aus meiner Sicht hast du die besten Chancen auf Heilung, wenn der BSV schnell operativ entfernt wird.

Klar ist eine OP auch mit Risiken behaftet, aber wenn du dich absolut für den konservativen Weg entscheidest, riskierst du dass sich der Nerv nur sehr langsam erholen kann. Bei der Größe und Lage wird es sicherlich Monate dauern bis der BSV soweit eintrocknet bis wieder Platz für die Nervenwurzel entstehen kann.

Ich wünsche gute Besserung

paul42
ODI
Hi Fungirl,
danke für den Link da werde ich gerne mal nachschauen.

Grüße Olaf
ODI
Hi Paul 42,
vielen Dank für deine Einschätzung. Werde das gleich morge in Angriff nehmen und dann mal sehen zu was mir geraten wird? Hab immer noch die Hoffnung das keine OP notwendig ist. Aber so wie es momentan ist geht es jedenfalls nicht weiter.

Grüße Olaf
paul42
Hallo ODI

Für die WBS-Sprechstunde in der Charite´brauchst du eine Überweisung von deinem Arzt. Vergiss bitte nicht den Hinweis an deinen Arzt ob er bereit ist "cito"(eilig) mit drauf zu schreiben.

Und lasse dir einen Magenschutz verschreiben wenn du IBU 600 nimmst.
Mehr wie 4 Stk/täglich sind tabu. Die Maximaldosis liegt bei 2400 mg für Erwachsene.

Nimm die Medis regelmäßig,nicht nur bei Schmerzspitzen, so dass sich ein permanenter Wirkstoffpegel aufbaut.

Oder du gehst mit deinen Bildern in die Notaufnahme, wenn sich dein Zustand verschlechtert und schilderst das es immer schlechter wird.

Egal für welchen NC du dich entscheidest du wirst dich auf entsprechende Wartezeiten einrichten müssen. So ein paar Wochen können sehr ätzend werden.

Wie stark sind deine Schmerzen auf der Skala 1-10?

Hoffentlich wird dir bald geholfen.
alles Gute
paul42
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Angepasst von Shaun Harrison
Übersetzt und modifiziert von Fantome et David, Lafter