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Komplette Version Neuvorstellung BSV LWS

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Reicosama
Hallo liebe Bandis!

Ich habe vor gut einer Woche als Leserin zu euch gefunden.

Nun ist es an der Zeit mich mal vorzustellen.
Ich bin weiblich und 42 Jahre alt. Meine Rückenbeschwerden habe ich nun schon 3 Jahre. Es wurde im Mai 2010 durch ein CT eine Protussion an LW4/5 festgestellt. Mit dieser Diagnose war ich bei mehreren Orthopäden. Alle sagten mir, daß es nicht so schlimm sei. Ich bekam 50x Reha-Sport und "wurschtelte" mich so mal mit mehr mal mit weniger und manchmal auch ohne Schmerzen bis 2012 hin.

Da ich in meinen Beruf als Verkäuferin laut Gutachten im November 2012 ( BSV wurde da ausgeschlossen) nicht mehr arbeiten kann, begann ich im Januar 2013 eine berufliche Reha.

Diesen hielt ich 12 Tage durch, dann bekam ich durch das lange Sitzen starke Rückenschmerzen, die in die Wade und in den Fuß zogen. Facharzttermine gab es erst für Mai. So drängte ich meine HA zu einem MRT. Die Diagnose vom 7. Februar 2013 war dann ein sequestierender BSV mit Duralsackimpression.
Die unerträglichen Schmerzen in Wade und Fuß besserten sich durch Tramadol und Flupirtinmaleat.
Nun wurde ich als Notfallpatientin bei meiner Orthopädin sofort behandelt. Ich war 2x auf der Streckbank und bekam 1 Infussion (Reischauer Blockade) und ein Rezept zur manuellen Therapie (beginnt erst am 26.02.2013).

Unerträgliche Schmerzen hab ich zur Zeit nicht. Der Rücken tut zwar weh, ich denke aber das alles verspannt ist. Der Fuß fühlt sich noch komisch an und brennt nach längeren Stehen.
Nun muß ich am Montag wieder zur HÄ. Termin beim Orthopäden ist erst wieder am 19.04.2013.
Wie sind denn euere Erfahrungen? Reicht 1x spritzen und die manuelle Therapie ? Müßte da nicht medikamentös was gemacht werden ? Ich nehme ohne ärztlichen Verordung 1x täglich 600 mg Ibuprofen.
Das war ein langer Text . Ich hoffe, daß ihn trotzdem einige lesen.


Gruß Reicosama. wink.gif
warenandi
Huhu Reicosama... wink.gif

Herzlich Willkommen hier im Forum.

Du bist jetzt regelmäßig beim Ortho gewesen.
Gehe doch mal zu einem Neurochirurgem. Die sind da eher schon spezialisiert auf Bandscheiben und können dir evtl. auch noch andere Behandlungsmöglichkeiten vorschlagen wie z.b. PRT.
Baue jetzt, soweit du kannst, deine Rücken-und Bauchmuskulatur auf.
Die stützen und halten die WS und nehmen so der Bandscheibe ne Menge Arbeit ab.

LG und alles Gute winke.gif
paul42
Hallo Reicosama

Willkommen im Forum wink.gif


BS-Erkrankungen werden med. von Grad I-V beschrieben.

Ein Bandscheibensequestor beschreibt den Grad V.

Derzeit sieht es so aus als wenn bei die BS- Material komplett abgerissen ist und nun frei beweglich ist. Dadurch wird derzeit der Duralsack gequetscht, bzw die Nervenwurzeln tangiert.

Dies dürfte vorrangig die Ursache deiner Beschwerden sein.

Eigentlich wird so was in der med. Fachliteratur als OP- Indikation gewertet.
Solange jedoch keine neurologischen Ausfälle oder Lähmungen bestehen gibt es durchaus noch die Möglichkeit das sich deine Beschwerden bessern.

Es gibt oftmals die Möglichkeit das ein BSV mit der Zeit etwas einschrumpft, so dass die bedrängte Nervenwurzel mit der Zeit wieder etwas mehr Spielraum hat.

Da ja dein Befund noch sehr frisch ist, solltest du diesbezüglich die Hoffnung nicht aufgeben.

Es gibt ein sicherlich noch die Möglichkeit das sich eine Verbesserung einstellt, wobei immer die Gefahr besteht das der Sequester wandert und zu erneuten oder dauerhaften Beschwerden führt. Vollständig auflösen wird sich das abgerissene Material in Kürze der Zeit sicherlich nicht

Derzeit solltest du versuchen durch Medis einen schmerzfreien Zustand zu erreichen. Von übertriebenen sportlichen Ehrgeiz solltest du in der Akutphase Abstand nehmen.

Eigentlich spricht man von einem Zeitraum von 8-12 Wochen wo man durchaus versuchen kann die Sache konservativ anzugehen.
Du solltest in der nächsten Zeit immer mal wieder testen ob du auf den Zehen und den Hacken stehen kannst. Zusätzlich solltest du auch prüfen ob die Reflexe in den Beinen regelrecht auszulösen sind.

Sollte sich dann keine wesentliche Besserung einstellen muss man auch über andere Wege (OP) nachdenken.

Zu gegebener Zeit solltest du dann Kontakt mit einem NC aufnehmen.

gute Besserung

paul42
Reicosama
Hallo!

Vielen Dank für euere Antworten.

Neurologische Ausfälle oder Lähmungen habe ich zum Glück nicht.
Der linke Fuß war vor 1 Woche noch etwas schwächer als der rechte. Das hat sich aber schon wesentlich gebessert. Den Zehenstand musste ich lt. Orthopädin mehrmals am Tag probieren. Wenn es gar nicht mehr gehen sollte, müsste ich sofort wieder zur Orthopädin oder in die Notaufnahme.

Meine Ärztin hat mir so erklärt, dass sich zwar schon ein Sequester gebildet hat, dieses aber noch mit der Bandscheibe verbunden ist. Geht so etwas überhaupt?

Nun hoffe ich, dass die manuelle Therapie etwas bringt. Am Montag werde ich meine HÄ nochmal nach geeigneteren Medikamenten ( wie Ibuprofen) fragen.

Kann man statt zu einen NC eigentlich auch erst mal zu einem Neurologen? Neurologe wäre in der Nähe. NC ist über 30km entfernt.

Termin beim Osteophaten habe ich mir auch gemacht. Der ist aber leider erst am 27.06.2013. traurig2.gif Gruß Reicosama.
warenandi
Huhu...

Also, wenn du dir IBU verschreiben lassen möchtest, dann musst du dir aber auch noch ein Magenschutzmittel wie z.b. Omeprazol verschreiben lassen, da IBU den Magen und Darm angreift.
Das kann sich denn entzünden und unter Umständen auch Bluten.
Spreche da aus eigenen Erfahrungen augenbraue.gif

Zum Neurologen kannst du gehen wenn du ein EMG machen lassen möchtest, also die Leitfähigkeit der Nerven um zu schauen wie sehr die Nerven schon in Mitleidenschaft gezogen worden sind.
Ansonsten NC denn die operieren ja auch und nicht der Neurologe.
Deswegen kennen sich die NC ja auch besser aus.

LG
paul42
Hallo Reicosama

Ich habe den Eindruck das du derzeit bei deinem Doc gut aufgehoben bist.
Was dir deine Ärztin erklärt hat entspricht durchaus der Realität.

Es beschreibt aber auch die Situation 5 vor 12, bevor der BSV bei der nächsten falschen Bewegung komplett abreissen kann.

Es gibt auch andere Medis die stärker wirken als IBU, bin mir sicher das dir da nächste Woche geholfen wird.

Du solltest derzeit wirklich darauf achten das du dich körperlich nicht übernimmst.

Manuelle Therapie ist eine gute Sache die dir eventuell etwas Entlastung zu deinen Beschwerden verschafft.

Der Körper nimmt relativ schnell eine Schonhaltung ein, was zu Verspannungen und neuen Beschwerden führen kann.

alles Gute

paul42
Reicosama
Hallo!

Danke nochmal für`s Antworten.

Ich bin mit meinen Ärzten eigentlich auch zufrieden. Mir fehlte nur ein bißchen die Erklärung wie ich mich verhalten soll. Mich schonen ist klar. Aber wieviel Bewegung ist gut. Mehr laufen , mehr sitzen oder liegen? frage.gif
Übungen zum Muskelaufbau bekomme ich ja bestimmt von der Physiotherapie.

Die IBU reichen vom Schmerz her aus, ich dachte nur, dass es noch etwas anderes gibt. So in Richtung " Heilung".Irgendetwas was die Genesung voran treibt. Ich weiß nämlich nicht, wie lange es die Rentenversicherung akzeptiert, dass ich krank bin. Ich will nicht riskieren, dass mir die Maßnahme gestrichen.

Ich wünsche euch noch einen schönen Abend. roll.gif
Reicosama.
snowflake
Hallo Reicosama,

Zitat
Mir fehlte nur ein bißchen die Erklärung wie ich mich verhalten soll. Mich schonen ist klar. Aber wieviel Bewegung ist gut. Mehr laufen , mehr sitzen oder liegen?

Da stand ich auch "im Regen" und hab' mich hier durchgelesen. Abwechslung tut gut und zwischendurch zur Entspannung auch mal in die Stufenlagerung. Die Zeitung kann man auch mal 5 Minuten auf die Arbeitsplatte in der Küche legen und lesen.
Spazierengehen, aber erstmal nur solange wie du kannst und dich wohlfühlst. Lieber öfter mal zu kleinen Strecken losgehen als 45 Minuten. Aber das mag auch individuell unterschiedlich sein.


Zitat
Die IBU reichen vom Schmerz her aus, ich dachte nur, dass es noch etwas anderes gibt. So in Richtung " Heilung".Irgendetwas was die Genesung voran treibt. Ich weiß nämlich nicht, wie lange es die Rentenversicherung akzeptiert, dass ich krank bin. Ich will nicht riskieren, dass mir die Maßnahme gestrichen.

"Heilung" kommt mit der Zeit, wie Paul42 schon schrieb. Das Medikament dazu hat den Namen Geduld zwinker.gif zusammen mit KG, Bewegung, Muskelaufbau, ggf. PRT, .... wurde alles schon genannt.

Dass das ein Konflikt mit der Maßnahme der RV ist, ja. Aber die Schmerzen sollen ja auch weg. Ich hoffe, dass jemand noch Tipps für dich zum Umgang mit der RV hat.

Reicosama
Hallo!

Einen schönen Gruß aus den tief verschneiten Thüringen an Euch alle!


Das mit der Geduld zum Heilen ist gar nicht so einfach. Im Moment habe ich das Gefühl, dass mit täglich etwas anderes schmerzt.
Merk aber auch , dass es sich hierbei wahrscheinlich nur um Verspannungen handelt. Ich bewege mich ja auch schon eine Zeit anders. Ich hoffe hier, dass es durch die manuelle Therapie besser wird und ich auch Tipps bekomme.

Wie merkt man eigentlich ,wenn das Sequester sich löst und frei bewegen kann? Hat man dann mehr Schmerzen oder andere Ausfälle?

Also ist eine abwechslungsreiche Bewegung das Beste. Gilt hier auch, was nicht weh tut ist gut? Ich habe ,zum Beispiel, im Sitzen kaum Probleme.Meine Bügelwäsche erledige ich zur Zeit im Sitzen. Auf einer Stelle stehen ist am Schwierigsten. Da fängt der Fuß an zu Brennen. Halte es aber immer länger aus.

Ich wünsche Euch noch einen schönen Samstag. Reicosama.


paul42
Hallo Reicosama

Es lässt sich leider nicht pauschal beantworten wie sich der Sequester im Schmerz entwickeln wird.

Das dürfte im Wesentlichen von der Größe und Lage abhängig sein.

Ich bin aber leider sicher, dass du es merken wirst, sollte sich eine Verschlechterung einstellen.

Du machst es aber aus meiner Sicht ganz gut, dass du auf deinen Körper hörst und nur das machst was keine zusätzliche Schmerzen bereitet.

Achte darauf dass du keine ruckartigen Bewegungen machst. Du solltest auch auf Drehung des Oberkörpers verzichten und auch nichts schweres heben.

Vorsicht bei Glätte im Winter.

Es gibt leider keine Medis oder Übungen die den Heilungsprozess beschleunigen, das geht nur mit der Zeit.

Aber es ist immer wichtig das man so wenig Schmerzen hat wie möglich und viele Übungen bringen den verspannten Körper auch wieder in Entspannung.


Gute Besserung

paul42




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