Hallo zusammen.
Ich war Ende letzten Jahres schon mal hier. Mein Situation hat sich bis heute kaum gebessert.
Habe einen Dauerschmerzzustand über beide Pobacken, tlw. bis zum After, tlw. beide Oberschenkel hinten und Unterschenkel rundherum, auch bis zu den Füssen.
Manchmal ein Drücken, nach längerem Sitzen stechen und brennen - so als ob ich mir einen Wolf gelaufen hätte.
Der Chirurg vereint derzeit eine OP.
Folgendes hat er mir mitgeteilt:
"Die MRT-Untersuchung von Herrn Dr. V. Keil zeigt bei insgesamrt sehr guter technischer Qualität vorwiegend leichtere degenerative Veränderungen in den untersten beiden lumbalen Segmenten LW4/5 und LW5/SW1 - dies bedeutet, dass zunächst kein eindeutiger größerer Bandscheibenvorfall vorliegt, auch die Weite des Rückenkanals (knöcherner Spinalkanal) ist nicht eingeengt. Kleinere Bandscheibenvorwölbungen (sog. Protrusionen) stellen sich dennoch dar und könnten natürlich insbesondere bei aufrechter Körperhaltung zu einer Bedrängung der Nervenwurzelabgänge L5 und S1 führen - im MRT lagen Sie ja auf dem Rücken.
Was bedeutet dies? Zunächst ist eine dringliche, schnelle Operation sicher nicht angezeigt, ich bin bei zu forschem Operieren eher kritisch. Operationen sehe ich nur als sinnvoll an bei einem klaren Konzept - das mir in Ihrem Fall aber noch nicht vorliegt.
Die Frage bleibt, wie wir die Schmerzen und Symptome beherrschen können. Zunächst ist hier die konservative Medizin gefordert, z.B. im Rahmen der Neurologie, orthopädischen Rehabilitation und Schmerztherapie. Mein Vorschlag wäre ein kurzer stationärer Aufenthalt in Zusammenarbeit mit Frau Dr. Albrecht, der Chefärztin der speziellen Schmerztherapie. Dabei könnten diverse Verfahren eingesetzt werden, z.B. Muskelentspannungstechniken oder Facetteninfiltrationen (gezielte Umspritzung der Wirbelgelenke)."
Die MRT-Auswertung des Radiologen vom 04.06.2009 ergab Folgendes:
" Konstitutionell besteht eine günstige Geräumigkeit des lumbalen Spinalkanals. Trotzdem sieht man in den beiden unteren Segmenten L4/5 und L5/S1 Discusvorwölbungen, die etwas mehr mediolaterial rechts in Höhe L4/5 bis 5 mm und etwas mehr median bis mediolateral linkständig in Höhe L5/S1, hier sogar bis 6 mm Ausmaß, zur Wurzirritationen rechtsbetont L5, linksbetont S1 führen. Es finden sich auch bereits osteochondrotische und sponyltosiche, spondylarthrotische degenerative Veränderungen v.a. dieser beiden unteren LWS-Segmente. Beurteilung: Ältere Protrusionen der beiden unteren LWS-Segmente L$/5, L%/S1 mit entsprechend etwas seitenbetonten funktionsabhängigen und wohl auch verstärkten Wurzelirritationen, aber kein frischer Prolaps, keine höhergradige Lumbalstenose oder Fehlhaltung".
U.a. war ich in den letzten 11 Monaten schon auf REHA, habe 5 PDA´s hinter mir, alles ohne nennenswertem Erfolgt.
Auch Medikamente sprechen bei mir kaum an.
Derzeit mache ich eine ambulante Schmerztherapie. Hier wurde mir gesagt, dass meine 3. Muskelschicht mehr als verspannt ist. Dies kann ich zwar nachvollziehen, aber nicht, dass davon die Schmerzen kommen.
Wer ist/war in einer vergleichbaren Situation und kann mir evtl. weiterhelfen bzw. Tipps geben?
Sollte jemand mit Ärzten gute Erfahrungen gemacht haben, ich wohne in Bayern/Unterfranken Raum Schweinfurt.
Bin für jeden Hinweis dankbar.
Walter
Komplette Version BSV L4/5/S1
Hallo Walter,
als ich deinen Beitrag gelesen hab, kam mir als erstes in den Sinn - Facettenblockade.
Und das hat man dir ja empfohlen.
Bei mir was es ähnlich - lange sich auf die BSV fixiert und nach der ersten facettenblockade letztes jahr endlich mal schmerzfrei.
Also, kann Dir nur empfehlen, geh die Schmerztherapie machen!
Hilft Dir Wärme was?
Was bekommst Du für Medis?
als ich deinen Beitrag gelesen hab, kam mir als erstes in den Sinn - Facettenblockade.
Und das hat man dir ja empfohlen.
Bei mir was es ähnlich - lange sich auf die BSV fixiert und nach der ersten facettenblockade letztes jahr endlich mal schmerzfrei.
Also, kann Dir nur empfehlen, geh die Schmerztherapie machen!
Hilft Dir Wärme was?
Was bekommst Du für Medis?
Zitat
dass meine 3. Muskelschicht mehr als verspannt ist. Dies kann ich zwar nachvollziehen, aber nicht, dass davon die Schmerzen kommen.
Muskelverspannungen können ganz schön AUA machen, das ist nicht zu unterschätzen!
Alles Gute
LG
joggeli
Hallo Joggeli,
Facettenblockade bei Ausstrahlungsschmerzen in Gesäß und Beine? Macht das Sinn?
Bist du auf die Blockaden hin schmerzfrei bzw. sind zumindest die Ausstrahlungen besser/weg?
Momentan hat sich die Schmerztagesklinik darauf nicht geäußert?
Gruß
Walter
Facettenblockade bei Ausstrahlungsschmerzen in Gesäß und Beine? Macht das Sinn?
Bist du auf die Blockaden hin schmerzfrei bzw. sind zumindest die Ausstrahlungen besser/weg?
Momentan hat sich die Schmerztagesklinik darauf nicht geäußert?
Gruß
Walter
Hallo Walter 
Wie man bei dir sieht ist vieles schon gemacht worden und doch nichts.
Du solltest dir auf jeden Fall mal noch mehrere Meinungen von veschiedenen NCH holen und es ist ja auch gut so wenn erst mal alles konservativ versucht wird dir zu helfen.
Eine OP sollte auf jeden Fall immer erst der letzte Weg sein....................
Wurde bei dir schon mal eine Facetteninfiltration gemacht? Es ist oftmals der Fall das bei verschleiß, also bei degenerativer Discopathie,die kleinen Wirbelgelenke( Facetten) in
leidenschaft gezogen werden in so einen Fall - natürlich nur wenn die Infiltration was bringt- wäre eine denervierung der kleinen Gelenke sinnvoll,Was heißen würde, die op wär in diesem Fall auch nicht so groß.
Sollte auch die Infiltraton nichts bringen wär als nächster Schritt die Discografie notwendig. Da wird unter CT ,Kontrastmittel in die Bandscheibe gespritzt und unter mitwirkung von dir wird ein Schmerz provoziert den du dann spüren solltest ( positiver Memory Pain) und man sieht auch wie sich das Kontrastmittel verteilt ( unter ct).
Sollte es sich um einen Discogenen Schmerz handeln, wird man dir von verschiedenen Arten von Therapien vorschlagen, kommt natürlich auch auf den NCH an was er am besten in deinem Fall machen würde.
Zb: Versteifung oder Künstliche Bandscheibe und auch eine Dynamische Stabilisierung wären dann die Indikation zur OP.
Ich hoffe aber in deinem Fall das es nicht so weit kommt und du noch einfacher davon kommst und natürlich auch wieder Schmerzfrei bist.
Bei mir muß ich sagen das es nicht mehr mit einfach ging da schon 3 Bandscheiben am Ende sind (Black Disc) und dazu die instabilität zur Folge hatte,und und und .......... Jetzt wird bei mir die gesamte LWS Dynamisch Versteift aber ich bin guter Dinge und folge dem Rat von 3 verschiedenen NCH.
Ich hoffe dir ein wenig geholfen zu haben und wünsch dir alles,alles Gute und solltest du noch Fragen haben, dann einfach drauf los hier sind sehr viele Menschen die sie dir gern beantworten und sogar sehr nette, ich bin froh dieses Forum gefunden zu haben es hat mir sehr viel gebracht nicht mit meiner Krankheit allein zu sein.
LG Christian
Wie man bei dir sieht ist vieles schon gemacht worden und doch nichts.
Du solltest dir auf jeden Fall mal noch mehrere Meinungen von veschiedenen NCH holen und es ist ja auch gut so wenn erst mal alles konservativ versucht wird dir zu helfen.
Eine OP sollte auf jeden Fall immer erst der letzte Weg sein....................
Wurde bei dir schon mal eine Facetteninfiltration gemacht? Es ist oftmals der Fall das bei verschleiß, also bei degenerativer Discopathie,die kleinen Wirbelgelenke( Facetten) in
leidenschaft gezogen werden in so einen Fall - natürlich nur wenn die Infiltration was bringt- wäre eine denervierung der kleinen Gelenke sinnvoll,Was heißen würde, die op wär in diesem Fall auch nicht so groß.
Sollte auch die Infiltraton nichts bringen wär als nächster Schritt die Discografie notwendig. Da wird unter CT ,Kontrastmittel in die Bandscheibe gespritzt und unter mitwirkung von dir wird ein Schmerz provoziert den du dann spüren solltest ( positiver Memory Pain) und man sieht auch wie sich das Kontrastmittel verteilt ( unter ct).
Sollte es sich um einen Discogenen Schmerz handeln, wird man dir von verschiedenen Arten von Therapien vorschlagen, kommt natürlich auch auf den NCH an was er am besten in deinem Fall machen würde.
Zb: Versteifung oder Künstliche Bandscheibe und auch eine Dynamische Stabilisierung wären dann die Indikation zur OP.
Ich hoffe aber in deinem Fall das es nicht so weit kommt und du noch einfacher davon kommst und natürlich auch wieder Schmerzfrei bist.
Bei mir muß ich sagen das es nicht mehr mit einfach ging da schon 3 Bandscheiben am Ende sind (Black Disc) und dazu die instabilität zur Folge hatte,und und und .......... Jetzt wird bei mir die gesamte LWS Dynamisch Versteift aber ich bin guter Dinge und folge dem Rat von 3 verschiedenen NCH.
Ich hoffe dir ein wenig geholfen zu haben und wünsch dir alles,alles Gute und solltest du noch Fragen haben, dann einfach drauf los hier sind sehr viele Menschen die sie dir gern beantworten und sogar sehr nette, ich bin froh dieses Forum gefunden zu haben es hat mir sehr viel gebracht nicht mit meiner Krankheit allein zu sein.
LG Christian
Hallo Walter,
ich war nach der ersten 10 Tage schmerzfrei.
Ich hatte auch diverse Ausstrahlungen ins Gesäss und vor allem in die Leiste.
Was ich nicht hatte sind Ausstrahlungen ins Bein, dafür hab ich immer mal wieder Krämpfe im Sprunggelenk und wenn ich das hab, gehts nicht lang dann zwicks wieder im Rücken.
Ich hatte im Dezember eine Denervierung der Facetten und seitdem komm ich recht gut klar. Ich hab immer mal wieder Probleme, auch je nach Belastung - aber alles eigentlich auszuhalten.
In der Zwischenzeit hab ich mich damit abgefunden, dass ich nicht mehr schmerzfrei werd. Is halt so, ich versuch mich zu arrangieren
ich war nach der ersten 10 Tage schmerzfrei.
Ich hatte auch diverse Ausstrahlungen ins Gesäss und vor allem in die Leiste.
Was ich nicht hatte sind Ausstrahlungen ins Bein, dafür hab ich immer mal wieder Krämpfe im Sprunggelenk und wenn ich das hab, gehts nicht lang dann zwicks wieder im Rücken.
Ich hatte im Dezember eine Denervierung der Facetten und seitdem komm ich recht gut klar. Ich hab immer mal wieder Probleme, auch je nach Belastung - aber alles eigentlich auszuhalten.
In der Zwischenzeit hab ich mich damit abgefunden, dass ich nicht mehr schmerzfrei werd. Is halt so, ich versuch mich zu arrangieren
Zitat
Macht das Sinn?
Ich denke, wenn man soviel wie du gemacht hat und es nicht gebracht hat, dann muss man vielleicht auch was ausprobieren, was vielleicht keinen oder wenig Sinn macht
So ist zumindest meine Einstellung.Leider verlaufen die wenigsten Erkrankungen nach Lehrbuch.
Manchmal hilft - lapidar ausgedrückt - experimentieren!(zusammen mit dem Doc natürlich)
Bei mir wurde auch erst alles andere, was so im Lehrbuch steht, ausprobiert und irgendwann haben wir (mein Doc und ich) entschieden, dann probieren wirs mit den Facetten.
Wenns was bringt ist supi, wenn nicht- okay wird weitergeschaut.
LG und alles Gute
joggeli