Zitat
Sehr geehrte/r Kollegin/ Kollege,
ich berichte über o.g Pat. der sich in der zeit vom 24.09. bis 25.09.08 in meiner Praxisklinik zur stationären Behandlung befand.
Diagnose: Z. n. BSV HWK 4/5 (M50.2), OP. am 24.09.08
Bezüglich der Anamnese, dem neurologischen Status sowie der neuro-radiologischen
Befunde verweise ich auf den Arztbrief vom 22.09.08
Operative Maßnahme: In mikroneurochirurgische Technik (OPS 5-984), Zugang zu HWS
ventral (OPS 5-030.7), Extraktion der Bandscheibensequester (OPS 5-831.1), Abtragung der Retrospondylophytep Spondylodese mittels PEEK-Cage (OPS 5-836.50), einlegen einer Miniredondrainage (OPS 5-830.4)
Postoperativer Verlauf: komplikationslos
Neurologischer Status bei Entlassung: Hirnnerven: o.B., Myogelose bei HWS, Arm Lasegue
80°, motorisch o.B., MER seitengleich auslösbar, keine PBZ, rückläufige
Hypästhesie im C5 und C6 Dermatom, Koordination: o.B ., Gang: o.B.
Eigenmedikation (lnbuprofen 600) bei Bedarf,
Medikation bei Entlassung: Ofloxacin 200 1-0-1, Tetrazepam 1-0-1
ich berichte über o.g Pat. der sich in der zeit vom 24.09. bis 25.09.08 in meiner Praxisklinik zur stationären Behandlung befand.
Diagnose: Z. n. BSV HWK 4/5 (M50.2), OP. am 24.09.08
Bezüglich der Anamnese, dem neurologischen Status sowie der neuro-radiologischen
Befunde verweise ich auf den Arztbrief vom 22.09.08
Operative Maßnahme: In mikroneurochirurgische Technik (OPS 5-984), Zugang zu HWS
ventral (OPS 5-030.7), Extraktion der Bandscheibensequester (OPS 5-831.1), Abtragung der Retrospondylophytep Spondylodese mittels PEEK-Cage (OPS 5-836.50), einlegen einer Miniredondrainage (OPS 5-830.4)
Postoperativer Verlauf: komplikationslos
Neurologischer Status bei Entlassung: Hirnnerven: o.B., Myogelose bei HWS, Arm Lasegue
80°, motorisch o.B., MER seitengleich auslösbar, keine PBZ, rückläufige
Hypästhesie im C5 und C6 Dermatom, Koordination: o.B ., Gang: o.B.
Eigenmedikation (lnbuprofen 600) bei Bedarf,
Medikation bei Entlassung: Ofloxacin 200 1-0-1, Tetrazepam 1-0-1
Was ist den das fett gedruckte?
Nach einer Woche gehts mir zu deutsch gesagt sche*** aber bis jetzt kein Schmerzmittel zusätzlich genommen.