Wird vor der Op eine mögliche Unverträglichkeit des Implantats ausgeschlossen? Oder ist das sehr unwahrscheinlich?

Wird grundsätzlich eine Knochendichtemessung gemacht.

Und nochwas: Man findet im Netz genug OP-Videos zum anschauen. Hab aber noch keine Prothesen-Op gefunden. Wer weiß da was?

Hallo,

ich habe die Erfahrung gemacht, dass man sich bei Allergien selbst kümmern muss und das Thema vor den Ärzten zur Sprache bringen muss.
Ich habe eine Kobalt-Allergie und habe im Internet selbst herausgefunden, dass fast alle gängigen Prothesen z.B. die Pro-Disc oder die Bryan mit einer Kobalt-Chrom-Molybdän-Legierung überzogen sind.
Das wussten die operierenden Ärzte alle selber nicht. Manche wollten mir sogar trotzdem so eine Prothese einsetzen.
Habe dann nach längerem Suchen eine Prothese aus reinem Titan gefunden und eine Klinik, in der diese eingebaut wird.

Also, wenn du allergiemäßig vorbelastet bist, erst mal alles vorher abklären.

Auch eine Knochendichtemessung musst du selber ansprechen.

LG Hsto.

Hi pezzey,

Du mußt schon vor der OP darauf hinweisen, dass Du Allergiker bist. Du bekommst dann ein Implantat, wo Du nicht allergisch drauf reagierst.

Man muß dem ärztlichen Personal die Gelegenheit geben, dass sie so ein Produkt besorgen können. Das geht meisten innerhalb von 24 Stunden.

Liebe Grüße
Topsy

hallo pezzey,

schön dass du wieder da bist

ich habe auch eine nickelallergie, die prodisc enthält max. 1% nickel, was bei meinem ersten op-termin dazu führte, dass mich der operateur wieder heimgeschickt hat
anschließend war ich 4x ambulat in münchen in der derma - implantatallergologie-
das ergebnis dieser spezialisten war: fr. ?? sie haben eine nickelallergie !
super, habe ich das nicht schon vorher gewußt???
ob man die prothese wohl einbauen könnte?? die antwort war ' man sollte die meidung nickelhaltiger implantantmaterialien in erwägung ziehen' oder 'der einbau eines nickelhaltigen osteosynthesematerials kann nicht eindeutig befürwortet werden'.
nach weiterer rücksprache mit dem operateur, haben wir dann nochmal einen epikutantest mit einem metallplättchen von synthes (hersteller) durchgeführt. der war dann negativ
naja und weiter weißt du ja schon.

liebe grüße
gabi

Bisher ist bei mir keine allergische Reaktion auf Metalle bekannt. Hab nur von Patienten gehört, die allergisch auf Knieprothesen reagierten. Daraufhin hab ich überlegt, ob man dieses Risiko vorab nicht anklären sollte. Oder ost das übertrieben? Muss mal das Thema beim Doc ansprechen oder beim Hautarzt. Ist vielleicht übervorsichtig von mir, sich über Allergien Gedanken zu machen, wenn solche bei mir gar nicht bekannt sind. Trotzdem wäre es eine schlimm , wenn durch sowas der OP-Erfolg gefährdet wäre. V.a. wenn man das offensichtlich wie bei dir durch einen relativ unkomplizierten Epikutantest umgehen kann.

Was ist denn in der Prodisc alles drin? Werde gleich mal googlen. Wer schon was drüber weiß, bitte posten.

Dass eine Knochendichtemessung nicht vor der OP obligatorisch ist, finde ich unverständlich. Minimalaufwand, und kaum kosten. Dafür hab ich in diesem Jahr schon die Dritte MRT-Aufnahme machen müssen. Kosten jeweils 820 Euro.Dazu wird vor der OP noch eine 3D-CT von der genauen Gefäßsituation dazukommen. Das geht schon alles (ist und war ja auch sinnvoll), aber eine Knochendichtemessung wird nicht gemacht? Find ich unverantwortlich. Wenn der Wert nicht stimmt, ist die OP für die Katz.

OP-Videos im Netz kennt niemand. Ich meine natürlich Prothesen-OPs. Andere BS-OPs oder Versteifungen findet man ja.

wegen einer allergie würde ich mir an deiner stelle wenig sorge machen, da du ja anscheinend keine sog. modeschmuckallergie hast bzw. auf gürtelschnalle, jeansknöpfe etc. reagierst. das hättest du sicher schon bermerkt.

die bestandteile der prodisc schicke ich die später. ich muss den zettel erst finden!

zum anderen ist der epikutan test nicht wirklich aussagekräftig was die möglichkeit einer implantatallergie angeht (ich bin da wohl das beste beispiel). wird so auch in der literatur beschrieben -> es kann, es muss sich aber nicht auswirken.

ein viedeo zu dieser art von op habe ich auch nicht gefunden (ob ich es allerdings vorher hätte anschauen wollen??? jetzt würde es mich schon auch interessieren)


knochendichte wurde beim mir allerdings auch nicht bestimmt, da im röntgenbild keine osteoporotischen veränderungen sichtbar waren.

Ok, klingt logisch, dass man da schon anhand der Rö-Bilder was sagen kann. Ich werde es trotzdem machen lassen. Über die Allergien werde ich nochmal mit dem Operateur reden.

Zum Video: ich würde mir das vorher schonmal geben.

Mein größtes Problem ist im Moment die dumme Gefäßsituation im OP-Bereich. Da bin ich mir noch nicht klar, ob ich deshalb evtl. die Klinik wechseln soll, um bei der Op einen Bauchchirurgen oder Gefäßspezialisten dabei zu haben, der den Zugang macht. Eigentlich fühle ich mich in meiner jetztigen Klinik ganz ordentlich aufgehoben. Ich werde auch das mal mit meinem Operateur besprechen, wie er die Op sieht. Vielleicht sagt er ja von sich aus, dass ich in meinem verzwickten Fall doch eher in eine Uniklinik gehen soll. Meine Klinik ist eine rein orthopädische - ich gehe deshalb mal davon aus, dass der Orthopäde auch den Zugang zum Op-Bereich selbst präpariert. Da er auf dem Gebiet schon ganz gute ERfahrung hat, müßte er ja auch beim präparieren gut sein. Genauso oft er Prothesen einsetzt muss er ja auch den Zugang machen. Und müsste deshalb auch darin erfahren sein. Naja... mal sehn

hier noch die versprochene zusammensetzung der prodisc (lt. hersteller)

CoCrMO Composition Limits:
Nickel max 1%
Chrom 26 to 30%
Molybdän 5 to 7%
Eisen max 0,75%
Mangan max 1%
Silicon max 1%
Carbon max 0,35%
Nitrogen max 0,25%
Kobalt Balance

das sind die hauptbestandteile, wenn du noch dir zusammensetzung der Titanlegierung (98,9% Ti) bzw. des Tantalium x-ray-markers (>99,8% ) im detail wolltest, dann würde ich sie dir nächste woche als pdf schicken (kann ich hier nicht machen).

ich war auch in einer rein orthopädischen klinik, die haben da auch chirurgen, die sich mit dem bauchzugang richtig gut auskennen.

Vielen Dank für die genaue Zusammensetzung .

Wurde das bei dir genauso gemacht? Also: Zugang durch Bauchchirurgen und dann kommt erst der NC bzw. Ortho?