moin,
fast alle KKs haben spezielle Formulare, mit denen man die Eintufung als "chronisch krank" beantragan kann (ich bin auch gerade dabei, das zu tun).
Dieses Formular muss man mit zu dem Arzt nehmen, der einen bzw die Krankengeschichte am besten kennt und dieser muss bestätigen, dass man in den letzten 12 Monaten mindestens 1x pro Quartal wegen der selben Erkrankung in Behanlung war.
Das ist schonmal die Grundvorraussetzung, um diesen Antrag überhaupt durch zu bekommen.
Weiterhin muss min. einer der folgenden Punkte erfüllt sein:
- Es liegt eine Pflegebedürftigkeit der Pflegestufe 2 oder 3 nach dem zweiten Kapitel SGB XI vor
- Es liegt ein Grad der Behinderung (GdB) von mindestens 60 nach § 30 BVG oder eine Minderung der Erwerbsfähigkeit (MdE) von mindestens 60% nach Abs 2 SGB VII vor, wobei der GdB bzw. die MdE zumindest auch durch die oben aufgeführte Krankheit begründet sein müssen.
- Oder der Doc muss bestätigen, dass weiterhin eine kontinuierliche Behandlung erforderlich ist, da ohne Behandlung nach ärztlicher Einschätzung eine lebensbedrohliche Verschlimmerung, eine Verminderung der Lebenerwartung oder eine dauerhafte Beeinträchtigung der Lebensqualität zu erwarten wäre. (das habe ich jetzt 1:1 von meinem Krankenkassenformular abgeschrieben)
Last but not least muss der Doc noch einschätzen, ob weiterhin eine Dauerbehandlung notwendig ist, oder wann die notwendige Behandlung vorraussichtlich endet.
So, nu qualmen mir die Finger, Feierabend
Wenn noch Fragen da sind, bis morgen habe ich das Formular und den Begleitbrief von der KK noch hier.........
Liebe Grüße
Anja