Mehrere Bandscheibenvorfälle, Mehrere Bandscheibenvorfälle

[vk123]

Bin neu hier im Forum :;

Würde mich über eure Meinungen Ratschläge sehr freuen

Mein Befund:
L2/3 Linksintrafominaler Bandscheibenvorfall

L3/4 Transligamentärer rechtsdorsaler BSV mit Extrusion und mit beginnender Reizung der intraspinalen Nervenwurzeln rechts

L4/5 Flacher breiter rechtsintraforaminaler BSV

L5/S1 Subligamentärer flacher rechtsdorsaler BSV mit Einriss des Faserknorpels[/b]

Die PRT Spritzen haben nichts gebracht, ich kann mich seit ca 5 Monaten nicht bücken[/SIZE]

Manchmal sind Schmerzen weg und denke alles wieder gut und nach dem Bücken geht alles wieder von vorne los.

Weiss nicht was ich machen soll.


Bearbeitet von Harro am 21 Okt 2023, 10:53

[paul42]

Hallo vki

der Befund ist leider ganz schön heftig ausgeprägt zumal indirekt auch dein Beruf gefährdet ist.

Aus meiner Sicht solltest du dich in der WBS Sprechstunde im KH mit neurochirugischer Abteilung wenden.

Wie gut funktionieren Zehen und Hackenstand?

Wie ist die Kraft in den Füßen?
Was nimmst du an Medikamenten ein?

Viele Grüße
paul42

[Mina75]

Hallo vk123,

was für Schmerzen hast Du denn, reine Rückenschmerzen beim Vorbeugen oder zieht es bis ins Bein, die Wade und/oder den Fuss runter?

So wie Du die Symptomatik beschreibst, scheint ein strukturell-mechanisches Problem zu bestehen. Dafür spricht, dass die Beschwerden zeitweise weg sind und erst bei bzw. nach einer bestimmten Bewegung wie dem Vorbeugen erneut auftreten. Evtl. wird durch die Vorneigung eine (oder mehrere) Struktur(en) "geklemmt" bzw. gereizt, was dann die Beschwerden immer wieder aufflackern lässt.

Vom Prinzip her wäre der erste Schritt, die auslösende Bewegung zunächst für einige Zeit zu meiden, damit die gereizte(n) Struktur(en) zur Ruhe kommen kann/können (sofern dies beruflich machbar ist). Dazu wäre, wie hier schon angeraten wurde, der Besuch in einer neurochirurgischen Wirbelsäulensprechstunde sinnvoll, nachdem der Befund recht ausgeprägt erscheint.

[vk123]

Hallo
Bin gelernter Galabauer/Steinsetzarbeiten
Als Medikament Novaminsulfon oder Ibuprofen.
PRT Spritzen haben nicht gebracht.
Leider hat mein Arzt mich nicht aufgeklärt.

Bei einer falschen Bewegung werde ich gelähmt dauert so ca 3-5Tage
max 8Wochen.
manchmal brauche ich sogar Gehhilfe. dann geht gar nix mehr.

Der Schmerz aber ist nie ganz weg.

da mein Arzt mich nicht aufklärt, weiß ich nicht mehr weiter

[vk123]

Schmerzen strahlen von Bauch, Hüfte bis in dem Fuß
Wenn mal besser wird ist Bewegung möglich, aber die Schmerzen sind nicht wirklich weg
Kraftlos fühle ich mich auch, was mein Rücken angeht.

[Pauline69]

Hallo vk,

wenn dem wirklich so ist, wie Du es zuletzt geschrieben hast und Du wirklich für mehrere Tage bis zu einigen Wochen, gelähmt sein solltest, dann solltest Du Dich, sobald dieser Zustand erneut eintritt, schleunigst in die Notaufnahme einer großen Klinik mit Neurochirurgie begeben!
Umgehend!

Was heißt, Dein Arzt hat Dich nicht aufgeklärt?
Weiß er von dem Zustand?
Bist Du schon mal bei einem Neurologen gewesen?

Hole Dir bitte, zeitnah, eine Beurteilung eines Neurochirurgen ein!
Bitte in einem Krankenhaus der Maximalversorgung, mit neurochirurgischer Abteilung!
Eine Lähmung ist, grundsätzlich gesehen, eine klare OP Indikation!

Viele Grüße
Pauline

[vk123]

Vielen herzlichen Dank

Der mich behandelnde Arzt ist NC aber redet absolut nichts.
Der andere Arzt meinte einmal zu mir, der mir die PRT Spritzen gibt, das ich operiert werden sollte.
aber alles geht so schnell, hab das Gefühl ich werde nicht ernstgenommen.
daher hab ich bei einem anderen NC ein Termin gemacht.
Liebe Grüße

[Pauline69]

Hallo vk,

lass Dich bitte gut beraten und suche Dir eine gute Klinik!

Es ist wichtig, zu wissen, wie fortgeschritten die Nervenbedrängung ist, daher wäre ein Termin bei einem Neurologen noch sehr wichtig!
Durch verschiedene Messungen kann er sehen, ob es bereits zu Auffälligkeiten gekommen ist.

Melde Dich in einer neurochirurgischen Ambulanz!
Erkläre kurz die Situation und bitte um einen möglichst zügigen Termin.

Gute Besserung und viele Grüße
Pauline

[blumi]

Hallo VK,

kannst du genauer erklären was du unter gelähmt verstehst? Also z.B: wenn deine Oberschenkelmuskulatur nicht mehr funktioniert, dann kommst du weder eine Treppe vernünftig hoch oder runter.
Da wäre dann die Ursache vermutlich bei dem Vorfall L3/4 (oder L2/3, wenn die L3 Wurzel betroffen ist) zu suchen.

Wenn du den Fuß nicht mehr richtig anheben kannst so dass er schlappt und schleift beim gehen, du stolperst, dann betrifft es die L5 Wurzel, entweder durch den L4/5 oder durch den L5/s1-Vorfall.

Kannst du nicht auf den Zehen Stehen und Gehen ist die S1 Wurzel betroffen, also der untere Vorfall relevant.

Bei einem Befund wie du ihn hast ist das manchmal schwierig zu differenzieren, weil sich die Befunde vom Erscheinungsbild mischen. Dann wird es auch für die Ärzte schwierig, die meist gewohnt sind ein Problem mit einer klaren Zuordnung zu haben, und das kann zu Missverständnissen führen.
Versuche daher mal genau zu schauen, was nicht funktioniert, wenn eine Lähmung oder Schwäche vorliegt.

Ich kenne diese Mischbildproblematik ganz gut, wenn auch in leichterer Form, da ich durch alte Vorfälle und Stenosen in Kombination immer wieder Reizungen der Wurzeln L3, L4 und L5 habe, manchmal nur mit Nervenschmezen, manchmal auch mit Schwächen, die aber nicht so lange wie bei dir, sondern meist nuch höchstens eine Stunde dauern, aber durchaus mal die Adduktoren, mal den Quadrizeps und mal die Fußheber betreffen können. Wenn man dann beim Arzt ist und die Probleme gerade nicht anschaulich darstellbar sind, ist das oft schwer zu erklären und man wird komisch angeschaut, weil es mehrere Etagen betrifft.

Daher ist der Vorschlag von Pauline zur Neurologischen Abklärung sehr gut, wobei es wichtig ist, dass ein EMG (Elektromyogramm) aller möglicherweise betroffenen Muskeln gemacht wird, eine Nervenmuskelschädigung kann dann genau nachgewiesen werden. Mittels Dringlichkeitsüberweisung vom Hausarzt kannst du dann auch einen Schmnellen Termin bekommen.

Oder du machst direkt einen Termin in einer Wirbelsäulensprechstunde einer großen Klinik, z.B. Uni. Darüber kann dann alles direkt abgeklärt werden und du weiß, in welche Richtung es geht.

Ich wünsche dir alles Gute dafür,
Elke

[paul42]

Hallo vki,

wenn du mit dem NC nicht zufrieden bist kannst du mal hier schauen.

Wenn er dir nichts erklärt hat, musst du halt fragen. :boxen

Wie bereits schon vorgeschlagen halte ich die Untersuchung bei einem Neurologen auch für sinnvoll, da du jetzt bereits schon 5 Monate Beschwerden hast.
Suche dir besser ne große Klinik mit Erfahrung, als den nierdergelassenen Facharzt..

Bei den BG Kliniken wäre ich vorsichtig, weil da sehe ich die Gefahr, dass man dir im Anschluss gleich den Beruf verbietet.

Deine Schilderungen mit der Kraftminderung deuten schon auf neurologische Bedrängung hin.

Blumi hat es ja bereits gut beschrieben, wie man das zuordnen könnte.
Als Laie denk man meist, es müsste zunächst der Rücken schmerzen, dabei gehts voll in Beine und Füße.
https://www.diebandscheibe.de/wissen/neurologie.html

Bei solchen schwer zu zuordnen Befunden, macht man oftmals eine sog. Stufendiagnostik indem man das einzelne Segment anspritzt.

Wie hoch ist das Schmerzlevel von 0- 10?

Die Medikamente die du nimmst, lassen sich durchaus noch verändern und helfen bei radikulären/ neurologisch bedingten Schmerzen leider nur begrenzt.


gute Besserung


paul42