Spinale Stenosierung und Vorfälle

[*Gladwyn]

Hallo,

ich laufe seit Anfang Februar mit starken Schmerzen im Rücken bis runter in den linken Fuss. Letzte Woche ist nun endlich was passiert und ich habe ein CT bekommen. Heute war ich nun bei meinem Hausarzt und habe den Befund besprochen, aber blicke immer noch nicht richtig durch.
Ich schreibe den Befund mal im groben ab:

Leichte linkskonvexe Stellung der LWS. Mäßige Spondylosis deformans. Osteochondrose LWK 4/5 und beginnende LWK 5/SWK 1. Hypertrophe Facettengelenksarthrose.
Von LWK 1-LWK 3 leichtes Diskusbulbing, In Kombination mit dem hypertrophen Facettengelenken wohl nur geringe Pelottierung des Duralsacks.
In LWK 4/5 Diskusbulbing. In Kombination mit dem hypertrophen Facettengelenken hier deutliche Pelottierung des Duralsacks.
In LWK 4/5 Retrispondylosen und wahrscheinlich auch geringe Protrusion von Bandscheiben Restmaterial. In Kombination mit den hypertrophen Facettengelenken auch hier mindestens mäßige spinale stenosierende Wirkung.
Neuroforaminale Verschämlerungen L3- L5 beidseits, Punctum maximum in L4 links bei großem Knochensporn. Das Neuroforamen ist hier weitgehend verlegt.
Keine Wirbelkörperhöhenminerung. Keine Frakturzeichen.

Degenerativ bedingte spinale Stenosierung der LWS mit Punctum maximum in LWK 3/4 und vermutliche weniger stark ausgeprägt auch in LWK 4/5. Hochgradig spinale Enge nicht mit Sicherheit auszuschliessen.

Ich bin jetzt ratlos...Mein Hausarzt hat mir dazu gesagt:
1. ich geh ins Krankenhaus und lasse das operieren
2. ruhe halten, KG machen

meine Mutter hatte auch diverse Bandscheibenvorfälle, hat aber immer gesagt, sie würde nie mehr einen operieren lassen. Aber die Schmerzen machen mich fertig. Sitzen geht gar nicht, stehen und laufen ist ok und grade am Rücken liegen geht. Da ich Seitenschläfer bin, habe ich seid wochen schlecht geschlafen. Ich nehme 1-2 mal am Tag 400er Ibu und wenn es nicht mehr geht auch mal 800. aber so richtig richtig helfen die auch nicht.

KG habe ich bereits Termine, die aber leider teilweise abgesagt wurden wegen dem Coronachaos, was im Moment herrscht. Unsere Inzidenz hier ist die höchste im Bundesland.

Ich weiss jetzt überhaupt nichts mehr...

[*Gladwyn]

Hups, auf Seite 2 stand noch was: Es besteht deutliche neuroforaminale Verschmälerungen der gesamten unteren LWS mit Punctum maximum in L4 links.

[Jutta70]

Hallo,
kannst Du genauer sagen, wo der Schmerz zum Fuß zieht? Außen oder hinten?
Es dürfte sich um S1 oder L5 handeln. L4 schmerzt in der Leiste, Oberschenkel vor, Knie.
Warum hast Du ein CT bekommen und kein MRT?
Suche Dir einen niedergelassenen Neurochirurgen und stelle Dich dort mal vor. Der kann Dir bei Diagnostik und Therapie beraten, denn es ist sein Fachgebiet.
Schade, dass Dein Hausarzt Dich nicht überwiesen hat....
Auch der Neurochirurg wird übrigens versuchen, eine Operation zu vermeiden.
Gute Besserung!
Jutta

[blumi]

Hallo Gladwyn,

Das Problem bei dir ist:

Zum einen die hypertrophe Facettengelenksarthrose, die vermutlich für deinen Rückenschmerz verantwortlich ist

Zum anderen die degenerative Wirbelkörper- Veränderung, die zu einem Knochensporn geführt hat, der dir auf eine Nervenwurzel drückt und damit die Beinschmerzen auslöst.

Die Bandscheibenvorwölbungen machen alles zwar noch etwas enger, dürften aber nicht das Hauptproblem darstellen.

Da es sich um ein knöchernes Problem handelt, wird es vermutlich nicht mehr verschwinden. Deshalb muss man trotzdem nicht gleich operieren. Du kannst z.B. Versuchen, ob mittels PRT die Beinschmerzen verschwinden.
Und die Facettengelenke kann man auch infiltrieren.

Wenn der Schmerz nachlässt kann die Muskulatur trainiert werden.

Das wären zunächst meine Empfehlungen.

LG, Elke

[*Gladwyn]

Guten Morgen und danke schonmal für die Antworten.

Der schmerz zieht von der mitte durch die Pobacke und hüfte außen am bein bis in die zehen.
und sitzen ist heute wieder nicht möglich, das ist das allerschlimmste. Leider hilft Ibu oder Novalmin nicht.

Die Diagnose überfordert mich, die Aussage war: 2 Bandscheibenvorfälle und da drückt was auf die nerven. Aber der Bericht erscheint mir umfangreicher, aber ich komm mit der Übersetzung nicht wirklich klar.
Ich werde heute bei meinem Arzt anrufen und um eine Überweisung bitten.

[*Gladwyn]

ich habe nun einen termin beim neurologen gemacht, der ist mitte Mai. wir kann ich bis dahin die zeit "überbrücken"? das es erträglich ist. ich kann heute nicht mal auto fahren.

[Jutta70]

Moin, mach Dir bitte einen Termin beim Neurochirurgen! Der Neurologe misst nur, ob Nervenfunktion beeinträchtigt. Sicher nicht falsch, hat mir aber nie weiter geholfen.
Therapie bekommst Du beim Neurochirurgen.
Gute Besserung!
Jutta

[*Gladwyn]

vielen Dank für den Tip. Siehe da, für nächste Woche einen termin bekommen. nichts mit bis in Mai quälen.