Fraglicher Herd in HWS, Beurteilung mrt HWS

[Gesine]

Hallo,
ich weiß mit meinem letzten MRT-Befund nicht so recht was anzufangen und vielleicht kann mir ja hier jemand helfen!? Beschwerden habe ich in erster Linie Schwindel+Sehstörungen. Lt. meinem Neurologen kann das aber niiiiiiemals von der HWS kommen! Außerdem habe ich oft ein dumpfes Druckgefühl links im oberen Nackenbereich, Knirsch- und Knackgeräusche! Alle paar Monate bekomme ich dann zusätzlich zu meinem normalen Schwindel eine Art Lagerungsschwindel, von dem auch manche Ärzte meinen, er käme von der HWS. Er lässt sich alelrdings genauso wie ein typ. Lagerungsschwindel auslösen, ist erschöpfend und ich habe dann auch einen Nystagmus! Passt das zur HWS?

Hier erstmal der Befund:

Untersuchung: MRT HWS T2sag, T1 sag, T2 IR cor, T2 ax.

Befund: Kyphotische Fehlhaltung der HWS bei C3-C6. Hierdurch leichte Einengung des knöchernen Spinalkanals. Mittelständiges Myelon. In den axialen Schichten findet sich im Myelon auf Höhe Oberkante C4 rechts eine 3mm große flächige Signalanhebung, im weiteren Verlauf leichte Signalinhomogenitäten in dem Bereich wo das Myelon die Hinterkante des HWK C5 kontaktiert. Unauffälliger kraniozervikaler Übergang.

C3/4 Dehydrationsphänomen. Keine relevante Protrusion, kein NPP
C4/5 dto.
C5/6 Dehydrationsphänomen, nach links mediolaterale Bandscheibenprotrusion mit leichter Einengung des Lateralrecessus und des Neuroforameneingangs links

Beurteilung: Kyphotische Fehlhaltung der HWS. Hierdurch leichte Einengung des Spinalkanals und kontakt zum Myelon auf Höhe C5. Mehretagendiskopathie, eine gelegentliche Irritation der Nervenwurzel links wäre bei C5/6 durch nach linksbetonte Bandscheibenprotrusion möglich. Im Vergleich zur Voruntersuchung fraglich kleiner Herd im Myelon auf Höhe Oberkante C4, hier empfehlen wir eine mittelfristige Verlaufskontrolle.


Ich war zwar schon beim Neurologen zur Besprechung. DAs Gespräch hat mich aber eher verunsichert. Er meinte, das wäre alles "gar nix", nur normaler Verschleiß. Auf den "Herd" ist er gar nicht eingangen.
Was kann dieser Herd bzw. diese Signalanhebung für Ursachen haben? MS oder eher einen Zusammenhang mit dem restlichen Befund? ...... oder ganz was anderes ........ oder wirklich gar nix?

Freue mich über Meinungen! Vielen Dank!

[chrissi40]

Hallo,

der Herd könnte MS sein, hier könnte ja eine weitere Untersuchung das abklären. Vor allem die Sehstörungen müssten doch näher untersucht werden.

Eine Signalanhebung könnte aber auch der Beginn einer zervikalen Myelopathie sein. Diese bildet sich bei Verschleiß und Druck aufs Rückenmark.

Ich würde eher einen anderen Neurologen konsultieren. Nur mit diesem MRT ohne weitere Untersuchungen wirst Du nicht weiterkommen.

LG chrissi

[Jutta70]

Hallo Gesine,
ein Lagerungsschwindel ist ein Problem des Innenohres und ein Nystagmus gehört typischerweise dazu.
Das Problem mit den Neurologen kenne ich gut. Bei mir hieß es jahrelang, Kribbeln, Taubheit etc. im Kopfbereich können nicht von der HWS kommen.
Da stellen Sie einen lieber mit der Diagnose MS hin.

Wie äußern sich die Sehstörungen?
Um eine Opticusneuritis auszuschließen brauchst Du beim Augenarzt eine Funduskopie, Gesichtsfelduntersuchung und Ultraschall (das hat nicht jeder, fragen!)

Aber ich finde einen vernünftigen Neurologen wichtiger.

Lg Jutta