Neues MRT + Befund, Verstehe den Befund nicht

[ernesto_62]

Hallo Zusammen,

meine Vorgeschichte ist ja bereits bekannt. Hatte am 09.09.2015 endeskopischen OP in München. 2 Monate später bekam ich erneut Beschwerden. Oktober 2015 habe ich erneut MRT gemacht, Rezidivvorfall. Seit dem Oktober sind die Beschwerden besser geworden, allerdings habe ich dieses mal Rücken links seltsame ziehende Schmerzen. Daraufhin habe ich letzte Woche Samstag MRT gemacht. Anbei der Befund:

Regelrechte Stellung der Lendenwirbelsäule. Unauffällige Darstellung der Bandscheiben im thoraco-lumbalen Übergang.
Bei LWK 3/4 zeigt sich eine Chondrose mit Signalminderung der Bandscheibe und flacher medianer Protrusion. Noch regelrechte Weite des Zwischenwirbelraumes. Kein Bandscheibenvorfall.

Bei LWK 4/5 Z.n. OP mit Flavektomie rechts und leichter Epiduralfibrose. Regelrechte Höhe des ZWR. Kein Nachweis eines Rezidivvorfalls. Keine relevante Einengung der Neuroforamina. ISG beidseitig regelrecht.

Beurteilung: Protrusion der Bandscheibe LWK 3/4. Regelrechter Situs nach OP LWK 4/5 rechts mit flacher Protrusion und leichter Epiduralfibrose, jedoch kein Rezidivvorfall.

Meine Fragen:
1. Der Befund von Okt 15 spricht von Rezidivvorfall. Der neue Befund nicht. Weshalb?
2. Was heißt Flavektomie rechts und leichter Epiduralfibrose? Ich wurde endeskopisch operiert. Dabei wurde der gelbe Band nicht durchtrennt. Wie soll ich das verstehen? Hat mich der Operateur belogen?
3. Was heißt "Regelrechter Situs" ?
4. Handelt es sich bei LWK 3/4 um ein BSV oder eher Vorwölbung. Das verwirrt mich?
5. Der Radiloge hatte mir im Gespräch gesagt, dass ich eine Narbengewebe habe. Kann es sein? Ich habe täglich mehrmals ein ziehender Schmerz recht/links. Kann es damit zusammen hängen? Auf meiner Frage, ob der Vorfall kleiner wurde sagte er, dass es 50% geschrumpft ist.
6. Welche Maßnahmen neben KG/Physio/Osteopathie kann ich noch machen?

Ich würde Euch bitten mir dabei behilflich zu sein, da ich wieder verrückt werde mit den Fachbegriffen.

Beste Grüße und Danke.

Erneso
(30 Jahre alt)

[Topsy]

Hallo ernesco

zu 1. So etwas ist immer schwierig, da Menschen beurteilen. Bei einem ist es eine Vorwölbung und bei einem anderen, der sieht es als Vorfall. Es kommt auch die Möglichkeit in Betracht, dass die Vorwölbung bzw. der Vorfall ein bissi austrocknet und so verschwindet bzw. kleiner wird.

zu 2. Bei einer Flavektomie wird knöchneres Material entfernt, um so den Druck von der Nervenwurzel zu nehmen.

Als epidurale Fibrosen bezeichnet man Narbengewebe

zu 3. Situs ist lateinisch und heisst Lage. Regelrechte Lage soll das wohl bedeuten.

zu 4. dort wird von einer Vorwölbung gesprochen

zu 5.

das sind die Fibrosen. Ja, du hast Narbengewebe

zu 6. Vielleicht hilft dir auch Akupunktur oder eine Reha

Dir wird wohl das Narbengewebe sehr zu schaffen machen und der Sache ist nicht so gut beizukommen. Wenn man es operiert, dann kommt es meistens zurück. Schmerzmittel wäre noch eine Möglichkeit, damit die Schmerzen nicht chronisch werden

[ernesto_62]

Hallo Topsy,

Danke für die Antworten. Woher kommt die Narbengewebe? Hat mich der Operateur nicht OK operiert? Bin doch endeskopisch operiert worden. Weshalb steht im Okt 15 Bericht (ohne Kontrastmittel) drin? Kann es sein, dass der Radiologe falsch sieht? Kann man die Narbe weg trainieren? Im Bericht steht leichter, kann es größer werden? Und wie wird es größer?

Kannst du mir noch sagen, was eine Signalminderung ist?

Danke und VG

Ernesto

Bearbeitet von ernesto_62 am 06 Apr 2016, 16:45

[Harro]

Moin moin Ernesto

Zitat

Woher kommt die Narbengewebe?

Jede Verletzung des Gewebes und sei sie noch so klein ergibt eine Narbenbildung,
bei dem einen mehr, bei dem anderen weniger.

Wir haben da so einen älteren Thread Klick zum öffnen, dort ist das gut erklärt.

LG Harro :winke

[ernesto_62]

Hallo Harro,

Danke, hatte es schon gelesen. Heißt es, dass eine Narbenbildung normal ist und jeder hat?

VG

Ernesto

[Harro]

Moin moin Ernesto,
ganz kurz und knapp, so ist es.

LG Harro :winke

[Topsy]

Hallo ernesco,

ja, so ein Narbengewebe bildet sich beim Zusammenwachsen. Ob es zu viel wird, das ist anlagebedingt. Beim Einen mehr, beim Anderen weniger.

Wenn sich das Zeug dann in um den Nerv herum bildet, dann kommen diese Schmerzen.

Wenn man es wegoperiert, kommt es garantiert wieder.

Eine Signalminderung im Bandscheibengewebe spricht dafür, dass ein Alterungsprozess bzw. Verschleiss vorliegt