BSV 8 Wochen, Wie gehe weiter vor

[From.Stoop]

Befund nach MRT
Unter Annahme eines teillumbalisierten SWK1 findet sich ein zirkulärer Bandscheibenprolaps im Segment LWK 5/SWK1 leicht rechts betont mit angehobener L5 Wurzel intraforaminal links und leichter Pelottierung der S1 Wurzeltaschen linksmehr als rechts , sodass insbesondere eine S1 – und L5 Reizung links bildmorphologisch hierdurch erklärt ist.

Hallo
ich stelle mich mal vor. Ich bin Groß u. Außenhandelskaufmann und bin 35 Jahre alt. Ich habe seit
mitt September Beschwerden mit LWS.Der kleiner linker Zeh kribbelte und mit leichte Rückenschmerzen. Der Orthopäde verschrieb mit Iboprofen 800mg gegen die Schmerzen, die nehme ich jetzt seit 7 Wochen. Ich bekomme auch noch Krankengymnastik (zurzeit mehr Massage LWS Dehnung) mit Schlingentisch. In der ganzen Zeit war eine 1 Woche krankgeschrieben. Ich zusätzlich noch 3 PRT Spritzen über CT gesteuert erhalten. Meine letzte Spritze habe ich letzte Woche bekommen.

Stand heute meiner linker Zeh kribbelt noch und meine Schmerzen in der LWS sind noch da. Habe nächste Abschluss Gespräch mit Orthopäden ( Befund Besprechung des MRT und Wirkung 3 PRT Spritzen ).Zurzeit baut sich der Schmerz laufendes Tages auf , nach aufstehen keine Probleme.


Gehe jeden Tag spazieren 4km um meine sitzende Tätigkeit im Büro auszugleichen. Das tut mir auch ganz gut, dadurch gehen die Beschwerden bisschen weg kommen aber wieder.

Frage :
1.Wie lange kann ich die Schmerzmittel nehmen mit Magenschoner nehmen ist ja keine dauer Lösung? (Seit 7 Wochen nehme ich die schon)
2.Wie lange dauert so ein BSV ?
3.Sind Rücken und Bauchübung sinnvoll, wenn noch schmerzen vorhanden sind.
4.Was kann ich persönlich tun ?
5.Befund wurde mir noch nicht erklärt ist es ein leichter BSV siehe Befund?

[paul42]

Hallo From.Stoop

Willkommen im Forum

Das Ibuprofen kann man wenn man es gut verträgt schon recht lange einnehmen.
Für mich persönlich ist es gut verträglich gewesen. Ich habe über 4 Monate die tägliche Höchstdosis genommen. Auch nach meiner OP habe ich es nach Bedarf noch über Wochen eingenommen. Achte darauf das du wirklich viel Wasser dabei trinkst.3-4 Gläser. Ansonsten gehen die Bucker auf den Magen.
Du solltest gelegentlich aber ein Blutbild machen lassen. Medis gehen immer auf Leber und Nieren

Wie lange du noch medis brauchst, schwer zu sagen, man spricht bei einem BSV von einer sog. Akutphase von 6-12 Wochen.
In der Zeit gelingt es oft mit konservativen Methoden eine Linderung der Beschwerden zu erreichen.

Gegen einen Schmerz verstärkt anzutrainieren ist contraproduktiv.

Derzeit hast du einen relativ frischen BSV.
Wenn du zu viel erreichen möchtest, besteht die Gefahr das BS- Material nochmal rachrutscht. Das dürfte dein derzeitiges Beschwerdebild wahrscheinlich deutlich verschlechtern.

Was du derzeit machen kannst,bleib aktiv und achte auf einen schwerzfreien Bewegungsradius.
Achte auf Entspannungsphasen und nehme gelegtlich eine Stufenhaltung im Liegen ein.

Ansonsten brauchst du jede Menge Geduld, vielleicht schrumpft der BSV etwas ein damit die Nervenwurzeln entlastet werden.
Bis der BSV durch den Stoffwechsel abgbaut wird es erheblicher längern dauern.

Was dein Befund betrifft.

Nun, du hast einen BSV bei L5/S1 der nicht so groß zu sein scheint, so dass die betroffenen Nervenwurzeln nur leicht pelottiert werden.
Aufgrund des Bildes scheint eine Reizung erklärbar zusein die deine Beschwerden plausibel macht. Das Ganze scheint linksseitig stärker ausgeprägt zu sein, als rechts.

ich sag mal so, es geht auch noch deutlich schlechter. Der Radiologe hätte sich dann aber in deinem Fall anders ausdrückt.
Das Bild ist aber nicht so entscheidend, deine Beschwerden stehen im Vordergrund der weiteren Behandlung.

Haben denn deiner Meinung nach die Spritzen bisher was gebracht?
Wird Zehen und Hackenstand regelmäßig überprüft? Wie groß ist der Kraftgrad des Fußes?

gute Besserung
paul42

Bearbeitet von paul42 am 25 Nov 2013, 15:50

[From.Stoop]

Hallo Paul,

vielen Dank für deine Antwort. Die Spritzen waren gut. Ich hatte das Gefühl das dadurch der Schmerz gelindert wurde. Die Wirkung hielt für ein paar Tage an.
Der Zehen und Hackenstand prüfe ich jeden Tag und habe keine Probleme. Kraft mäßig würde ich auch sagen alles ok und den Kraftgrad würde ich auch sagen ok.

Habe nur das Gefühl durch den sporadischen druck im kleinen Zeh und LWS schmerzen bildet sich bei mir eine Verspannung im oberen Rücken.
Mit fällt das lange stehen schwer, weil es baut sich ein druck im oberen Rücken ziehen bis zum Nacken auf. Versuche durch Bauchmuskel anspannen , da anzurabeiten.Sobald ich gehe löst sich der ganz Druck wieder. Am besten immer in Bewegung.

Wie lange solte man die Stufenlagerung machen am Tag ?

[violac01]

Hi,

Zitat

Wie lange sollte man die Stufenlagerung machen am Tag ?

immer mal eine halbe Stunde so zwischendurch... nicht durchgängig... obwohl mir das eigentlich damals fast de einzige Lage war , die ging.

Wenn stehen nicht geht.. dann lass es oder laufe zwischen durch immer.

[snowflake]

Hallo From.Stoop,

die Schmerzen kannst du auch mit einer Kombination von Ibu+Novalgin reduzieren. Diese Kombination wird öfter mal verschrieben und ist meines Wissen recht verträglich. Evtl. reicht auch Novalgin, wenn du mal eine Pause von den Ibu einlegen möchest oder musst.

Was das Stehen, Gehen, Liegen... anbelangt: Die Abwechslung macht es. Wenn du jetzt (schon) wieder arbeitest und womöglich einen sitzenden Beruf hast, dann solltest du darauf achten, dass du alle 30 bis 60 Minuten eine Pause machst um dich hinzulegen oder zu bewegen. Nur ein Spaziergang z.B. am Abend wird da vermtl. nicht ausreichen.

Dass der Rücken verspannt, ist sicherlich sehr sehr nervig. Aber dagegen hilf vermutlich nur Rückenschule (u.a.: richtig stehen) und Muskelaufbau, evtl. zusätzlich Massagen und Entspannungstechnik. Mich haben solche Verspannungen monatelang geplagt. Letztlich musst du zum richtigen Stehen die erforderliche (und ausbalancierte) Muskulatur haben.

Tja, und da sind wir beim eher strittigen Thema, was man in der Akutphase eines BSV tun kann. Eine AU macht dir das Leben leichter, die täglichen Übungen zu machen, die dir der/die Physio zeigen kann und muss. Ideal sind isometrische Übungen, also nur mit dem Körpergewicht, die auch in der Akutphase begonnen werden können. So ca. 2-3 Wochen, dann sollten sich die ersten Ergebnisse zeigen.



Die Übungen können dann später mehr und auch entsprechend der besseren Muskulatur anspruchsvoller fortgesetzt werden... Übrigens, das Urteil lautet: lebenslänglich :z

[From.Stoop]

Hallo

Mit mein Zeh hat sich jetzt etwas gebessert ist nicht mehr so oft.

Mein Hacken macht mir jetzt ein wenig sorgen. Kribbelt ein wenig, komisch Gefühl beim auftreten. Ist das normal das von kleinen Zeh in den Hacken geht ?