Nach Spondylodese vor 3 Jahren, Schraubenlockerung

[Jo64]

Hallo ihr,

könnt ihr mir helfen, was bedeutet es evtl. für mich? Habe am Freitag noch ein CT, da bin ich dann hoffentlich auch noch schlauer. Meine Schmerzen sind mehr geworden und ich habe eine geringe Schwellung über einer großen Einkerbung am Rücken.

Hier mein Befund:

Z. n. Bandscheibenersatz-OP mittels zweiter interkorporeller Cages bei L 4/5.
Zusätzlich dorsale Spondylodese bei L 4/5 mittels Pedikelschrauben-/Stabsystem. Eine der untersten Schrauben perforiert dabei die ventrale Kontur von LWK 5.
Zusätzlich Einbringen einer intraspinösen Distraktionsosteosynthese in Höhe der Dornfortsätze L 3/4.
Die oberste re. Pedikelschraube zeigt einen zarten Aufhellungssaum. Hier beginnende Lockerung möglich. Ggf. Kontrolle mittels CT empfohlen.


Was meint ihr dazu????

Vielen dank euch Liebe Grüße Jana :;

[Ave]

Hallo Jana

Wie sieht es denn bei Dir mit Verknöcherung aus?
Wurde das nie überprüft, ob Deine Versteifung auch knöchern durchbaut wurde? Damit eine Versteifung auch wirklich erfolgreich ist, muss eine knöcherne Durchbauung (das Bandscheibenfach, die Facettengelenke etc) stattfinden.
Normalerweise ist eine Verknöcherung nach 1 Jahr fertig, in manchen Fällen kann es auch bis zu 2 Jahren dauern.
Bei Dir sind bereits 3 Jahre vergangen...

Falls bei Dir eine gute Verknöcherung vorhanden ist, dann wäre es kein Problem, die lockere Pedikelschraube zu entfernen, denn das "angebaute" Knochenmaterial gibt dem Segment dann die erforderliche Stabilität und die Fixateure und Pedikelschrauben sind überflüssig.

Lg
Maria

[Jo64]

Vielen Dank für deine Antwort.

Knöcherne Durchbauung? Ich habe keinen Schimmer. Viell. bringt das CT ja neue Aufschlüsse. Ich berichte danach mal.