Ablehnung teilstationäre AHB

[Tino]

Hallo erstmal :; ;
ich habe folgenes Problem:
Ich hatte am 27.05 eine Bandscheiben-OP (mikrochirurgisch) auf grund eines Bandscheibenvorfalls L4/L5. Die OP ist wohl an sich gut verlaufen (Hab noch ein wenig "Druck" im Oberschenkel. Nun hat aber meine Krankenkasse den Antrag auf eine AHB, die vom Krankenhaus beantragt wurde, abgelehnt. Mit der Begründung, dass der MDK eine rein ambulante Therapie für ausreichend erachtet. Nun muss ich dringend Widerspruch bei der Krankenkasse einlegen. Hoffe Ihr könnt mir dabei helfen Gründe zu sammeln, die eine Reha unbedingt nötig machen. Mit meinen Ärzten hab ich schon gesprochen, die sind verwundert, dass es abgelehnt wurde, aber meinen mir nicht helfen zu können, weil nach dieser OP eine Reha wohl nicht zwangsläufig nötig ist...

Noch ein paar Infos zu meiner Person:
- hab gerade mein Studium abgeschlossen und muss bald für den Arbeitsmarkt fit sein, da ich im Herbst vermutlich einen Job habe
- bin 27 Jahre alt
- ich hatte noch nie eine Kur oder Reha

Diese Argumente alleine anzuführen finde ich allerdings ein wenig dürftig. Hoffe auf Mithilfe, vielleicht gibt es ja Gründe die Totschlagargumente darstellen.... Vielen Dank schonmal!!!

[vrori]

Hallo,

schade - dass abgelehnt wurde - aber mit der Begründung, dass alles am Wohnort machbar sei, ist das manchmal schon ein problem...

bist du dem VdK oder SoVd beigetreten? keine Bange, das sind keine Rentnerclubs - die Bedenken hatte ich nämlich anfangs auch,,,

ich geh doch nicht in den SoVD.....aber siehe da, die helfen einem bei solchen Widersprüchen und gehen sogar bis vor Gericht - also man wird von denen auch anwaltlich vertreten und unterstützt...


Ein Totschlagargument für deine KK könnte folgendes sein: wenn du eine Tätigkeit aufnehmen willst als Akademiker - dann hast du ja einen Job in dem du sicherlich gut verdienen wirst - vielleicht könntest du denn mal direkt Kontakt mit dem Geschäftsführer deiner KK vor Ort aufnehmen und den wissen lassen, dass du dir bei einer Ablehnung der ambulanten REHA schon mal überlegen wirst, die KK zu wechseln...

mal schauen was passiert - oft lassen sie sich dann in den Zeiten der "Abwanderungen" schon mal "überzeugen"...

Viel Glück

Lg
Vrori

[Harro]

Moin moin,
du musst dich für den Widerspruch an den behandelnden Krankenhausarzt der die AHB befürwortet hat wenden,
nur er kann das richtig begründen, denn er hats ja auch befürwortet.

LG Harro :winke