Befundanalyse

[D.Grunder]

Hallo liebes Forum !

An dieser Stelle möchte ich Euch bitten, mir meine CT-Diagnose (vom August ´16) etwas zu erläutern:

Befund:

In den sagittalen Aufnahmen zeigt sich eine Vorwölbung von Bandscheibengewebe im Segment L4/5 und im Segment L5/S1.
Diese Vorwölbung liegt postero-medial. Die Neuroforamen sind frei einsehbar.
Eine knöcherne Destruktion sehe ich nicht.
Der Kalksalzgehalt ist unauffällig.

Beurteilung:

Nachweis eines flachen Vorfalls L4/5.
Etwas größerer postero-medialer Vorfall L5/S1. Dieser ist ebenfalls noch subligamentär gelegen.
Kein Nachweis einer knöchernen Destruktion.


Ich konnte via google nicht so recht herausfinden, was ein "postero-medialer" Vorfall ist, dass medial = mittig bedeutet weiss ich.

Seit dem Befund haben sich meine Schmerzen verschlimmert.
Ich habe z.T. starke Schmerzen, vor allem bei längerem Liegen, erst recht bei Lagewechsel (beim Aufstehen z.B.).
Sitzen geht erstaunlich gut.

Ibuprofen 800 und Tramadol habe ich, die Wirkung ist aber kaum bemerkbar.

Daniel

[Speedster]

Zitat (D.Grunder @ 19 Dez 2016, 13:26) 

Ich konnte via google nicht so recht herausfinden, was ein "postero-medialer" Vorfall ist, dass medial = mittig bedeutet weiss ich.

Hallo,

hier ist der erste Suchtreffer bei Google....

Suche

Viele Grüße

[D.Grunder]

ah, okay ;)

hier stellt sich die Frage, warum der Schmerz nur ins linke Bein ausstrahlt....

ist das ein "schwerer" Schaden ?

[Claudi2011]

Hallo,

Der Schmerz strahlt nur in ein Bein aus, wenn nur der abgehende Nerv der jeweiligen Seite betroffen ist. Bei mir z.B. die linke Nervenwurzel L5 bedeutet Schmerz im linken äußeren Oberschenkel, Schienbein, Fußrücken und die ersten 2 Zehen.

Je nachdem welches Gebiet von dem gereizten Nerven versorgt wird, da sind dann die sogenannten Neurologischen Ausfälle bzw Beschwerden.

Im Internet kann man Dermatom googeln, da sieht man auf den Bildern welcher Nerv welche Areale des Beines versorgt.

Schwerer Schaden, ist schwer zu beurteilen: Schmerz im Bein ist schon doof, da wird sicherlich der Nerv im Rücken geärgert. Der schwerste Schaden wäre eine Lähmung im Bein. Z.B. Fußheberlähmu g, Fußsenkerschwäche oder so.

Kann man zum Beispiel testen in dem man auf beiden Zehenspitzen bzw. beiden Hacken stehen kann. Bei mir geht das links nicht wegen meiner Fußheberlähmung.

Alles Gute
Claudia

Bearbeitet von Claudi2011 am 20 Dez 2016, 16:25

[D.Grunder]

Okay, dann will ich mal erläutern wie die Dinge jetzt so liegen.

Der Vorfall wurde 2013 diagnostiziert, und zwar medeiolateral mit MRT.
Der damalige orthopäde hat dann stationären Aufenthalt zur PRT vorgeschlagen.
Das habe ich aber nicht gemacht, da ich Panik vor Krankenhäusern habe.

Ich konnte bis dato auch ganz gut mit dem Rücken leben, zumal sich meine psychische Belastungssituation etwas entschärft hatte.
Leider habe ich mich nicht weiter informiert, um z.b. Rückenschule und Sport zu machen.

Das Ganze ging bis zum Sommer 2016 gut.
Da stand Heckeschneiden mit elektr. Heckenscheren an, schöne Pendelbewegungen vorne übergebeugt, und ich hatte deutliche Schmerzen, die nicht wieder weg gingen.

Bin dann irgendwann zum Hausarzt um erstmal ein Schmerzmittel zu bekommen.
Es gab Ibu800 und eine Überweisung zum CT, die Auswertung könntihr oben lesen.
Darauf hin gab es Krankengymnastik verschrieben.

In der ersten Praxis wurde dann ohne den Befund zu kennen ohne hinterfragen direkt mit Muskelaufbautraining begonnen, auf meinen Einwand ob es denn gut sei einen entzündeten Nerv weiter zu mälträtieren wurde gesagt *es muss ja erstmal wieder Beweglichkeit hergestellt werden*

Ich habe die Praxis gewechselt. Dann gab es übungen nach mckenzie und Knet-Dehngeschichten.
Wirklich weiter gebracht hat mich das leider nicht.

Dann war ich bei einer Osteophatin, die hat es immerhin geschafft, das ich zumindest einen Nachmittag lang nahezu schmerzfrei war, z.B. normal vom Stuhl aufstehen konnte ohne die ersten Meter gebückt zu humpeln.

Der Tiefschlag: am Ende der Sitzung meinte sie "ich weiss nicht ob ich Ihnen wirklich weiterhelfen kann. Lassen sie doch erstmal bei einen Neurochirurg prüfen, ob eine konservative Therapie überhaupt erfolgversprechend ist".
Grundsätzlich ja eine gute und ehrliche Aussage!

Und jetzt hänge ich in der Luft. Was tun ?

Ibu800, Novalminsulfon und Tramadol sind nahezu wirkungslos...

Drei Ansätze:
1. Ich gehe zum Neurochirurg (der lt. Jameda sehr gut beleumundet ist), und harre der Dinge kommen.
Wie gesagt, vor op besteht grosse Angst.

2. Ich gehe zum Schmerztherapeuten und hoffe das der mich halbwegs schmerzfrei bekommt (vor allem im Hinblick auf Muskelverspannungen, Schon-und Fehlhaltung) in Kombination mit anderem Physiotherapeut (habe mittlerweile einen guten empfohlen bekommen) oder Osteophatin

3. PRT

Was meint ihr ?

P.s. Lähmungen und Inkontinenz liegen bisher nicht vor.
Nur die Schmerzen sind teilweise höllisch. Vor allem beim liegen, gerade beim aufstehen... Was auch den Schlaf beeinträchtigt

Bearbeitet von D.Grunder am 20 Dez 2016, 23:21

[Jürgen73]

Hallo D.Grunder,

vielen Dank für Deine Beteiligung hier im Forum.
Sei doch bitte so lieb und setzt Deinen Beiträgen eine Anrede und einen Gruß dazu, so kommen die Beiträge viel freundlicher herüber und lesen sich angenehmer.
Beiträge ohne Anrede und Gruß sind unpersönlich!

Ich möchte auch an dieser Stelle auf unsere Boardregel verweisen.

Danke!

Liebe Grüße vom Banditeam

Ich würde dir einen Neurochirurgen vorschlagen.

[Claudi2011]

Hallo,

Auch ich denke der Neurochirurg ist erst einmal die beste Anlaufstelle. Ich habe auch die Erfahrung gemacht, das heute ein guter Neurochirurg nicht mehr gleich alle auf den OP- Tisch zerrt. Dafür hat meiner zum Beispiel weder Zeit noch Kapazität.

Schmerztherapeutin habe ich auch eine gute, aber sie kann nur mit behandeln und es sollte wirklich ersteinmal der Status bestimmt werden bevor wertvolle Zeit verloren geht. Termin kannst Du ja schon machen, beim guten Schmerztherapeuten bekommt man nicht gleich einen.

Osteopathie hat mir auch zeitweise gut getan, aber dann müsste einfach erst Mal operiert werden, bevor etwas anderes überhaupt noch half.

Aber so muss es ja bei Dir nicht sein.

Gruß Claudia